salt:hasText
| - DERMESTRIL, náplast obsahující pouze estradiol, se aplikuje na kůži dvakrát týdně a po tuto dobu kontinuálně zásobuje organizmus estradiolem. Použitá náplast se odstraní po 3-4 dnech a vymění za novou.
Symptomy estrogenového deficitu
Jsou dostupné dvě síly náplastí DERMESTRIL: DERMESTRIL 25 a 50.
K zahájení a pokračování terapie postmenopauzálních symptomů by měla být použita nejnižší efektivní dávka po co nejkratší období (viz bod 4.4.).
Léčba se obvykle zahajuje náplastí DERMESTRIL 25. Pokud po 1-2 měsících léčby přípravkem DERMESTRIL 25, aplikovaným 2 krát týdně, nedojde k potlačení symptomů estrogenového deficitu, je možné použít větší sílu přípravku.
Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky nebo známky předávkování (např. citlivost prsů a/nebo vaginální krvácení), dávka by měla být redukována.
Prevence osteoporózy
DERMESTRIL je dostupný v jedné síle: DERMESTRIL 50.
DERMESTRIL 25 není indikován k prevenci osteoporózy.
U žen s intaktní dělohou musí být léčba doplněna současným podáváním gestagenu alespoň 12-14 dnů každého 28 denního cyklu, aby se zabránilo vzniku hyperplazie endometria vyvolané estrogeny (viz bod 4.4.)
Ženám po hysterektomii se nedoporučuje podávat gestagen s výjimkou žen s předchozí diagnózou endometriózy.
Mohou být použity dva terapeutické režimy
Cyklický: DERMESTRIL je aplikován cyklicky s obdobím bez terapie, obvykle 21 dnů s terapií a 7 dnů bez terapie. Gestagen je obvykle podáván alespoň 12-14 dnů cyklu. Během tohoto období může dojít ke krvácení z vysazení.
Kontinuální: DERMESTRIL je podáván kontinuálně. Gestagen je obvykle podáván 12-14 dnů (nebo více) každého 28 denního cyklu. Tento sekvenční režim podávání může být doporučen, pokud se objevují výrazné symptomy estrogenového deficitu během období bez terapie. Při ukončení podávání gestagenu se může objevit krvácení z vysazení.
Terapie přípravkem DERMESTRIL může být zahájena v jakoukoliv vhodnou dobu u žen, které nejsou v současné době léčeny estrogeny. Ženy, které jsou současně léčeny cyklicky nebo sekvenčně estrogen/gestagenovou terapií, by měly před zahájením terapie přípravkem DERMESTRIL dokončit probíhající léčebný cyklus. Vhodným obdobím pro zahájení terapie je první den krvácení z vysazení. Ženy, které už používají kontinuální kombinovanou terapii estrogen/gestagen, mohou být převedeny přímo na DERMESTRIL.
Způsob podání
Náplast DERMESTRIL se přiloží na kůži v oblasti boků, horního kvadrantu hýždí, lumbální krajiny nebo břicha, silně přitiskne po celém povrchu a podél krajů, aby se dosáhlo maximální adheze.
Absorpční kapacita kůže je určujícím faktorem pro míru uvolňování estradiolu z náplasti. Aplikace náplasti na jiná místa kůže, než jsou zmíněné regiony, se nedoporučuje, jelikož by to mohlo ovlivnit uvolňování léčivé látky.
Kůže v místě aplikace musí být čistá, suchá, nemá být mastná, zarudlá či podrážděná. Náplast se neaplikuje na oblasti těla, kde se tvoří záhyby či jsou místem tření.
DERMESTRIL nemá být aplikován v blízkosti prsů nebo na prsa.
Náplasti by neměly být lepeny dvakrát po sobě na stejné místo kůže. Pokud je náplast správně nalepená, adheruje na kůži bez problémů po dobu 4 dnů. V případě, že se náplast sama odlepí, musí být ihned nahrazena novou. Tato náplast se pak znovu vymění za další v regulérním termínu pro výměnu. Podobně, pokud náplast není vyměněná v daném termínu, musí tak být učiněno jakmile je to možné a opět vyměnit v původním plánovaném termínu. Opomenutí aplikovat novou náplast v pravidelném termínu může zvýšit pravděpodobnost krvácení z průniku nebo špinění.
Pokud je náplast správně aplikovaná, může se pacientka koupat a sprchovat, i když při velmi horké koupeli nebo v sauně se může náplast odlepit. Pokud se tak stane, je třeba postupovat podle instrukcí v předchozím odstavci. Případná sauna může být naplánována na den určený pro výměnu náplasti.
(cs)
|