| salt:hasText
| - Interakce
Interakce s léčivými přípravky, které zvyšují clearance pohlavních hormonů může způsobit krvácení z průniku a těhotenství. Toto platí pro hydantoiny (např. fenytoin), barbituráty, primidon, karbamazepin a rifampicin a léky na HIV (např. ritonavir a nevirapin), v podezření je oxkarbazepin, topiramat a griseofulvin. Navíc, ostatní induktory enzymu CYP3A mohou také zvýšit clearance a snížit účinek přípravku Vreya. Mechanismus těchto interakcím je pravděpodobně založen na schopnosti těchto přípravků indukovat jaterní enzymy. Obvykle je enzymová indukce maximální po 2-3 týdnech, ale může přetrvávat až další 4 týdny po ukončení terapie.
Třezalka tečkovaná by neměla být užívána společně s tímto léčivým přípravkem, neboť to může potenciálně vést ke ztrátě antikoncepčního účinku. Kvůli lékové indukci metabolických enzymů třezalkou tečkovanou bylo hlášeno krvácení z průniku a nechtěné těhotenství. Indukující účinek přetrvává nejméně dva týdny po ukončení užívání třezalky tečkované.
Těhotenství bylo také hlášeno během užívání COC a antibiotik jako je ampicilin a tetracykliny. Mechanismus účinku tohoto efektu nebyl objasněn.
Pokud jsou léčivé přípravky tohoto typu užívány jen krátkodobě, měla by žena během léčby a dalších 7 dní po ukončení léčby používat jinou antikoncepční (bariérovou) metodu, ženy, které užívají rifampicin dokonce až po dobu 28 dní od ukončení léčby. Pokud léčba zasáhne do ukončení užívání jednoho blistru, pak žena pokračuje v užívání tablet z dalšího balení (blistru) bez obvyklého intervalu bez užívání tablet.
Ženám, které podstupují dlouhodobou léčbu léčivými přípravky, které indukují jaterní enzymy, odborníci doporučují zvýšit dávkování kontracepčních steroidů. V případě, že je vyšší dávka nežádoucí nebo neuspokojivá nebo se to zdá nespolehlivé, např. při výskytu krvácení z průniku, se doporučuje používání jiné nehormonální antikoncepční metody.
Perorální antikonceptiva mohou ovlivnit metabolizmus určitých léků. Koncentrace v plazmě a tkáních mohou vzrůst (např. cyklosporin) nebo klesnout (např. lamotrigin).
Laboratorní vyšetření
Užívání kontracepčních steroidů může ovlivnit výsledky některých laboratorních testů, včetně biochemických parametrů jaterních, thyreoidálních, adrenálních a renálních funkcí, sérových proteinů např. corticosteroid binding globulin a lipid / lipoproteinové frakce a parametry metabolismu karbohydrátů, parametry koagulace a fibrinolýzy. Změny však obvykle zůstávají v rozmezí normálních laboratorních hodnot.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)