salt:hasText
| - Srdeční příznaky předávkování
Toxické účinky propafenon‑hydrochloridu se v myokardu projeví vznikem vzruchů a poruchami vedení, jako je například prodloužení intervalu PQ, rozšíření QRS, suprese automaticity sinusového uzlu, atrioventrikulární blokáda, komorová tachykardie, flutter komor a komorová fibrilace. Pokles kontraktility (negativně inotropní efekt) může vést ke vzniku hypotenze, která může, v závažných případech, vést ke kardiovaskulárnímu šoku.
Jiné příznaky předávkování: Často se mohou objevit bolesti hlavy, závratě, zastřené vidění, parestézie, třes, nauzea, zácpa a sucho v ústech.
V extrémně vzácných případech může dojít ke vzniku křečí, bylo také hlášeno úmrtí.
Ve vzácných případech otravy se mohou objevit tonicko-klonické křeče, parestézie, somnolence, kóma a zástava dechu.
Terapeutická opatření při předávkování
Kromě obecných urgentních opatření je třeba sledovat vitální stav pacienta na jednotce intenzivní péče a dle potřeby jej korigovat.
Ke kontrole srdečního rytmu a krevního tlaku se jako účinné ukázaly defibrilace, ale i infuze dopaminu a isoprotenolu. Křeče lze zmírnit intravenózním podáním diazepamu. Užití celkových podpůrných opatření, jako jsou mechanická podpora ventilace a nepřímá srdeční masáž, může být také zapotřebí.
Z důvodu silné vazby propafenon-hydrochloridu na plazmatické proteiny (( 95%) a velkého distribučního objemu je hemodialýza neúčinná a pokusy o eliminaci léčiva z organismu pomocí hemoperfúze mají jen omezenou účinnost.
(cs)
|