salt:hasText
| - Distribuce
Biologická distribuce iontu technecistanu je podobná jako u iontů jodidu a chloristanu. Dočasně se hromadí ve slinných žlázách, plexus choroideus, žaludku (žaludeční sliznici) a ve štítné žláze, odkud je uvolňován v nezměněném stavu. Technecistanový ion má tendenci se koncentrovat v oblastech se zvýšeným cévním zásobením nebo s abnormální cévní propustností, zejména po premedikaci blokátory potlačujícími vychytávání ve žlázách. Při neporušené hematoencefalické bariéře technecistan-(99mTc) neproniká do mozkové tkáně.
Vychytávání v orgánech
V krvi se 70-80 % nitrožilně injikovaného technecistanu-(99mTc) naváže na bílkoviny, primárně nespecifickým způsobem na albumin. Nenavázaná frakce (20-30 %) se dočasně akumuluje ve štítné žláze a ve slinných žlázách, v žaludku a v nosní sliznici a také v plexus choroideus.
Technecistan-(99mTc) se však na rozdíl od jódu nepoužívá při biologické syntéze hormonu štítné žlázy ani není vstřebáván v tenkém střevě. Maximální akumulace ve štítné žláze je v závislosti na jejím funkčním stavu a na saturaci jódem (při euthyreóze přibližně 0,3-3 %, při hyperthyreóze a nedostatku jódu až 25 %) dosaženo cca 20 minut po injekci; potom dojde k rychlému poklesu. To platí také pro parietální buňky žaludeční sliznice a acinární buňky slinné žlázy.
Na rozdíl od štítné žlázy, odkud je technecistan-(99mTc) uvolňován zpět do krevního řečiště, vylučuje se do slin a do žaludečních šťáv. Akumulace ve slinné žláze má maximum 0,5 % aplikované aktivity, kterého je dosaženo přibližně po 20 minutách. Jednu hodinu po injekci je koncentrace ve slinách přibližně 10-30x vyšší než v plazmě. Exkreci lze urychlit citrónovou šťávou nebo stimulací parasympatického systému; vstřebávání je sníženo chloristanem.
Eliminace
Plazmatická clearance má poločas přibližně 3 hodiny. Technecistan-(99mTc) není v organismu metabolizován. Jedna část se velmi rychle eliminuje ledvinami, zbytek se vylučuje pomaleji stolicí, slinami a slzami. Exkrece během prvních 24 hodin po podání je převážně močí (přibližně 25 %); v následujících 48 hodinách dochází k vyloučení stolicí. Přibližně 50 % podané aktivity je vyloučeno během prvních 50 hodin. Je-li selektivní vychytávání technecistanu-(99mTc) ve žlázách potlačeno předchozím podáním blokátorů, dochází k vylučování stejnou cestou s vyšším podílem clearance ledvinami.
Při použití roztoku technecistanu-(99mTc) sodného k injekcím pro výrobu komplexů technecia-99m se mohou změnit farmakologické i toxikologické vlastnosti, v závislosti na druhu příslušných ligandů technecia.
(cs)
|