Farmakoterapeutická skupina: Vápník, kombinace s jinými léčivy, ATC kód: A12 AX.
Suplementace vitamínem D zajišťuje korekci nedostatečného příjmu vitamínu D. Ten zvyšuje vstřebávání kalcia ve střevech. Optimální dávka vitamínu D u starších subjektů představuje 500 - 1000 m.j. denně. Suplementací kalciem se vyvažuje nedostatečný příjem kalcia stravou. Běžná potřeba kalcia u starších osob je 1500 mg/denně. Suplementací vitamínem D a kalciem se koriguje sekundární senilní hyperparatyreóza.
Osmnáctiměsíční dvojitě zaslepená studie kontrolovaná placebem prováděná na 3270 ženách, které žily v ústavech a byly ve věku 84 ± 6 let a které užívaly vitamín D3 jako doplněk (800 m.j./denně) a fosforečnan vápenatý (odpovídající 1200 mg elementárního kalcia denně), vykázala významné snížení sekrece PTH. Po 18 měsících, po analýze podle léčebného záměru (intention-to-treat, ITT), bylo ve skupině užívající kalcium a vitamín D3 zjištěno 80 zlomenin krčku a ve skupině užívající placebo 110 zlomenin krčku (p=0,004). Ve studii následného sledování po 36 měsících byla ve skupině užívající kalcium a vitamín D3 zjištěna minimálně jedna zlomenina krčku u 137 žen (n = 1176) oproti 178 ženám ve skupině užívající placebo (n = 1127) (p ≤0,02).
(cs)