salt:hasText
| - Druh povrchu/věk
Výkon
Zp(sob aplikace
Kůže
Nanést silnou vrstvu krému na kůži a překrýt okluzivním obvazem.
Dospělí
Asi 1,5 g/10 cm2
Menší výkony, např. před injekční aplikací a chirurgickou léčbou lokálních lézí
2 g (asi polovina 5 g tuby) na 1-5 hodin 1)
Chirurgické výkony na větších plochách kůže v nemocničních podmínkách, např. odběr kožních štěpů
Asi 1,5-2 g/10 cm2 na 2-5 hodin 1)
Nově oholená velká plocha kůže v ambulantních podmínkách
Maximální doporučená dávka je 60 g. Maximální ošetřovaná plocha je 600 cm2 na minimálně 1-5 hodin.
Výkony na velkých plochách čerstvě oholené kůže, např. odstraňování chloupků laserem (prováděné samotným pacientem)
Maximální doporučená dávka: 60 g. Maximální doporučená ošetřovaná plocha kůže: 600 cm2 na dobu 1‑5 hodin1).
Děti
Menší výkony, např. před injekční aplikací a chirurgickou léčbou lokálních lézí
Asi 1,0 g/10 cm2 na dobu asi 1 hodiny (podrobnosti viz níže).
Děti 0 až 2 měsíce 3)
Až 1,0 g a až 10 cm2 2)
Děti 3-11 měsíců 3)
Až 2,0 g a až 20 cm2 4)
Děti 1-5 let
Až 10 g a až 100 cm2 na 1-5 hodin 1)
Děti 6-11 let
Až 20 g a až 200 cm2 na 1-5 hodin 1)
Děti s atopickou dermatitidou
Před kyretáží molusek
Doba aplikace: 30 minut
Sliznice pohlavních orgánů
Dospělí
Chirurgická léčba lokálních lézí, např. odstraňování bradavičnatých výstupků (condylomata acuminata) a před injekční aplikací lokálních anestetik
Před kyretáží děložního hrdla
Nanést asi 5-10 g krému na 5-10 minut.1). Okluzivní krytí není nutné. Výkon následuje okamžitě po odstranění krému.
Nanést 10 g krému laterálně na klenbu poševní na dobu 10 minut
Kůže mužských pohlavních orgánů
Dospělí
Před injekční aplikací lokálních anestetik
Nanést silnou vrstvu krému EMLA (1g/10 cm2) s okluzivním krytím na dobu 15 minut
Kůže ženských pohlavních orgánů
Dospělí
Před injekční aplikací lokálních anestetik7)
Nanést silnou vrstvu krému EMLA (1-2 g/10 cm2) s okluzivním krytím na dobu 60 minut
Bércové vředy
Dospělí
Mechanické čištění bércových vředů od nekrotické tkáně
Nanést silnou vrstvu krému, asi 1-2 g/10 cm2 (maximálně celkem až 10 g) přímo na vřed(y). 5,6) Překrýt okluzivním obvazem. Doba aplikace 30-60 minut. Čištění následuje bezprostředně po odstranění krému.
1) Po delší době aplikace (> 5 hodinách) se hloubka anestezie snižuje.
2) Delší doba aplikace než 1 hodina nebyla dosud hodnocena.
3) Dokud nebudou k dispozici další klinická data, nesmí se EMLA podávat dětem ve věku do 12 měsíců, které jsou léčeny léčivy, která vyvolávají methemoglobinemii.
4) Nebyl pozorován klinicky významný vzestup methemoglobinemie při době aplikace až 4 hodiny na plochu 16 cm2.
5) EMLA byla opakovaně použita k léčbě bércových vředů a to až 15krát v průběhu 1-2 měsíců bez ztráty účinnosti a zvýšení rizika lokálních reakcí.
6) Aplikace větších dávek než 10 g na bércové vředy nebyla dosud hodnocena s ohledem na plazmatické koncentrace léčivých látek (viz bod 5.2).
7) Při aplikaci samotného krému EMLA na kůži ženských pohlavních orgánů na dobu 60 nebo 90 minut nebylo dosaženo dostatečné anestezie pro použití termokauterizace nebo diatermie při odstraňování bradavičnatých výstupků.
Jeden gram krému EMLA vytlačený z tuby o obsahu 30 g odpovídá délce asi 3,5 cm.
Lidé, kteří často aplikují nebo odstraňují krém EMLA, by se měli v rámci prevence vývoje přecitlivělosti vyvarovat kontaktu s krémem.
(cs)
|