salt:hasText
| - Fludeoxyglukosa-(18F) je glukosový analog, který se hromadí ve všech buňkách využívajících glukosu jako primární zdroj energie. Fludeoxyglukosa-(18F) se hromadí v nádorech s vysokým obratem glukosy. Farmakokinetický profil fludeoxyglukosy-(18F) v cévním prostoru má po intravenózní injekci biexponenciální průběh. Čas distribuce je 1 minuta a čas eliminace přibližně 12 minut.
Buněčné vychytávání fludeoxyglukosy-(18F) se uskutečňuje tkáňově specifickými systémy přenašečů, které jsou částečně insulin-dependentní, a proto může být ovlivněno stravou, stavem výživy a přítomností diabetes mellitus. U pacientů s diabetes mellitus dochází ke sníženému vychytávání fludeoxyglukosy-(18F) buňkami kvůli změněné tkáňové distribuci a metabolismu glukosy.
Fludeoxyglukosa-(18F) je transportována buněčnou membránou podobným způsobem jako glukosa, ale dochází pouze k prvnímu kroku glykolýzy, což vede k tvorbě fludeoxyglukosy-(18F)-6-fosfátu, který zůstává zachycen uvnitř nádorových buněk a není dále metabolizován. Jelikož následující defosforylace intracelulárními fosfatasami je pomalá, fludeoxyglukosa-(18F)-6-fosfát zůstává ve tkáni po dobu několika hodin (mechanismus zachycení).
U zdravých dobrovolníků je fludeoxyglukosa(18F) rozsáhle distribuována do celého těla, zejména do mozku a srdce, a v menší míře do plic a do jater.
Eliminace fludeoxyglukosy(18F) probíhá převážně pomocí ledvin, 20 % aktivity se vyloučí během 2 hodin po podání injekce.
Vazba na parenchym ledvin je slabá, ale z důvodu vylučování fludeoxyglukosy-(18F) ledvinami vykazuje celý vylučovací systém, zejména močový měchýř, výraznou aktivitu. Fludeoxyglukosa-(18F) prochází hematoencefalickou bariérou. Přibližně 7 % podané dávky se akumuluje během 80−100 minut po aplikaci injekce v mozku. Epileptogenní ložiska vykazují ve fázích bez záchvatů snížený metabolismus glukosy.
Přibližně 3 % podané aktivity se vychytá v myokardu do 40 minut. Distribuce fludeoxyglukosy-(18F) v normálním srdci je hlavně homogenní, ale u interventrikulárního septa se popisují regionální rozdíly ve výši až 15 %. Během a po reverzibilní ischemii myokardu dojde ke zvýšenému vychytávání glukosy buňkami srdečního svalu. Ve slinivce břišní se hromadí 0,3 % a v plicích 0,9−2,4 % podané aktivity.
Fludeoxyglukosa-(18F) se rovněž v menší míře váže na oční sval, hltan a střevo. Vychytání ve svalech může být pozorováno po předchozí tělesné námaze a v případě zatížení svalů během vyšetření.
(cs)
|