salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: analgetika, opioidy, fenylpiperidinové deriváty
ATC kód: N02AB03
Mechanismus účinku:
Fentanyl je opioidní analgetikum, které má afinitu hlavně k µ-receptoru. Jeho hlavním terapeutickým účinkem je analgezie a sedace. Sérové koncentrace fentanylu, které vedou u pacientů, kteří nebyli dříve léčeni opioidy, k minimálnímu analgetickému účinku, se pohybují v rozmezí mezi 0,3 a 1,5 ng/ml; zvýšená incidence nežádoucích účinků byla pozorována, pokud hladina fentanylu v séru překročila 2ng/ml.
Nejnižší účinná koncentrace fentanylu i koncentrace způsobující nežádoucí účinky stoupají se zvyšující se tolerancí. Vývoj tolerance je u jednotlivých osob značně proměnlivý.
Pediatrická populace:
Bezpečnost transdermálního fentanylu byla hodnocena na základě tří otevřených studií u 293 pediatrických pacientů s chronickou bolestí, od 2 let do 18 let věku, z čehož 66 dětí bylo ve věku od 2 do 6 let. V těchto studiích byla dávka 30 mg až 45 mg perorálního morfinu nahrazena jednou náplastí s rychlostí uvolňování 12,5 mikrogramů/h. Zahajovací dávka 25 mikrogramů/h a vyšší dávky byly použity u 181 pacientů, kteří byli předtím na denní dávce opioidů odpovídající alespoň 45 mg perorálního morfinu.
(cs)
|