salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: Glukokortikoidy
ATC kód: H02AB07
Prednison je glukokortikoid pro systémovou léčbu bez fluorace.
Prednison má na dávce závislý účinek na metabolismus téměř všech tkání. Na fyziologické úrovni je nezbytný pro udržení homeostázy organismu v klidovém stavu i zatížení, a pro regulaci aktivity imunitního systému.
V dávkách přesahujících hladinu nezbytnou pro substituci prednisonu má rychlý protizánětlivý účinek (antiexudativní a antiproliferativní) a opožděný imunosupresivní efekt. Inhibuje chemotaxi a aktivitu buněk imunitního systému, uvolňuje mediátory zánětu a imunitních reakcí, např. lysosomální enzymy, prostaglandiny a leukotrieny.
V případě bronchiální obstrukce zvyšuje bronchodilatační účinek betamimetik (přípustný efekt).
Dlouhodobá léčba vysokými dávkami vede k involuci imunitního systému a kůry nadledvin.
Mineralokortikoidní efekt (podstatný pro hydrokortison, prokazatelný pro prednison) může vyžadovat sledování sérových elektrolytů.
Účinek prednisonu na obstrukci dýchacích cest se v zásadě opírá o inhibici zánětlivých procesů, potlačení nebo prevenci otoku sliznice, inhibici bronchiální konstrukce, inhibici nebo redukci produkce hlenů a redukci hlenové viskozity.
Tyto účinky jsou založené na následujících mechanismech: redukce propustnosti cév a ustálení membrány, normalizace citlivosti bronchiální svaloviny na β2-sympatomimetika, pokud je zhoršená nepřetržitým užíváním, potlačení reakcí typu I od druhého týdne léčby.
(cs)
|