| salt:hasText
| - Podávání
Dávka a režim dávkování závisí na indikaci.
Při substituční terapii může být dávkování individuální pro každého pacienta v závislosti na farmakokinetické a klinické odezvě.
Níže uvedené režimy dávkování jsou pouze orientační:
Substituční léčba u syndromů primární imunodeficience
Dávkování je třeba upravit tak, aby hladina IgG (stanoveno před další infuzí) dosáhla hodnoty alespoň 4 – 6 g/l. Dosažení rovnovážného stavu trvá tři až šest měsíců od zahájení léčby. Doporučená počáteční dávka je 0,4 – 0,8 g/kg a dále alespoň 0,2 g/kg každé tři týdny.
K dosažení hladiny 6 g/l je třeba podávat 0,2 – 0,8 g/kg/měsíc.
K dosažení stabilizovaného stavu je třeba podávat imunoglobulin každé 2 až 4 týdny.
Měření hladin je nezbytné ke stanovení dávek a intervalu dávkování.
Substituční terapie u myelomu nebo chronické lymfatické leukemie s vážnou sekundární hypogamaglobulinémií a opakujícími se infekcemi; substituční léčba u dětí s AIDS a opakujícími se infekcemi:
Doporučená dávka je 0,2 – 0,4 g/kg každé tři až čtyři týdny.
Idiopatická trombocytopenická purpura:
Při akutním onemocnění se podává 0,8 – 1 g/kg první den a je-li třeba, opakuje se podání během tří dnů ještě jednou, nebo 0,4 g/kg denně po dobu 2 až 5 dnů.
Léčbu je možno opakovat, dojde-li k relapsu.
Syndrom Guillain-Barré:
0,4 g/kg/den po dobu 3 až 7 dnů. Zkušenosti s podáváním přípravku dětem jsou omezené.
Kawasakiho nemoc:
1,6 – 2 g/kg by mělo být podáváno v rozdělených dávkách v průběhu 2 až 5 dní nebo 2 g/kg jako jednotlivá dávka. Pacienti by měli současně dostávat kyselinu acetylsalicylovou.
Alogenní transplantace kostní dřeně:
Léčbu lidským normálním imunoglobulinem lze použít jako součást udržení pacienta v určitém stavu a po transplantaci. Pro léčbu infekcí a profylaxi reakce štěpu proti hostiteli je dávkování individuální.
Počáteční dávka je obvykle 0,5 g/kg/týden, 7 dní před transplantací a až po 3 měsíce po transplantaci.
V případě trvale nedostatečné produkce protilátek se doporučuje dávkování 0,5 g/kg/měsíc, dokud se hladina protilátek nevrátí k běžným hodnotám.
Doporučené dávkování je shrnuto v následující tabulce:
Indikace
Dávka
Frekvence injekcí
Substituční léčba u primární imunodeficience
Počáteční dávka:�0,4 – 0,8 g/kg
Dále:�0,2 – 0,8 g/kg
�
každé 2 – 4 týdny pro dosažení hladiny IgG alespoň 4 – 6 g/l
Substituční léčba u sekundární imunodeficience
Děti s AIDS
0,2 – 0,4 g/kg
�0,2 – 0,4 g/kg
každé 3 – 4 týdny pro dosažení hladiny IgG alespoň 4 – 6 g���každé 3 – 4 týdny
Imunomodulace:
Idiopatická trombocytopenická purpura
0,8 – 1 g/kg�nebo�
0,4 g/kg/den
1. den, možno opakovat jednou během dalších 3 dnů�
po dobu 2 – 5 dnů�
Syndrom Guillain-Barré
0,4 g/kg/den
po dobu 3 – 7 dnů�
Kawasakiho syndrom
1,6 – 2 g/kg
nebo
v několika dávkách po dobu 2 – 5 dní současně s podáváním kyseliny acetylsalicylové
2 g/kg
v jedné dávce současně s podáváním kyseliny acetylsalicylové
Alogenní transplantace kostní dřeně
léčba infekcí a profylaxe reakce štěpu proti hostiteli
�
0,5 g/kg
�
každý týden od 7. dne před transplantací až do 3 měsíců po transplantaci
Přetrvávající nedostatečná tvorba protilátek
0,5 g/kg
každý měsíc, dokud se hladina IgG nevrátí k běžným hodnotám
Způsob podání
Octagam 10% by měl být podáván intravenózně počáteční rychlostí 0,01 ml/kg těl. hm. za minutu po dobu 30 minut. V případě, že je přípravek dobře snášen, lze zvýšit rychlost podání postupně do maxima 0,12 ml/kg těl. hm. za minutu.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)