salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: Antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, ATC kód: N06AB04.
Mechanismus účinku a farmakodynamický účinek
Tolerance k inhibici zpětného vychytávání 5-HT se při dlouhodobém podávání citalopramu nedostavuje.
Antidepresivní účinek je spojován se specifickou inhibicí zpětného vychytávání serotoninu v mozkových neuronech.
Citalopram má velmi malý vliv na zpětné vychytávání noradrenalinu, dopaminu a gama-aminomáselné kyseliny. Citalopram nevykazuje žádnou nebo jen velmi malou afinitu k cholinergním, histaminergním a různým adrenergním, serotoninergním a dopaminergním receptorům.
Citalopram je bicyklický derivát isobenzofuranu, který není chemicky příbuzný s tricyklickými, tetracyklickými nebo jakýmikoliv jinými antidepresivy.
Primárními metabolity citalopramu jsou citalopramu podobné inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, i když v menším rozsahu.
Pokud je známo, metabolity nemají žádný podíl na terapeutickém efektu.
V dvojitě zaslepené, placebem kontrolované EKG studii u zdravých dobrovolníků byla změna proti počáteční hodnotě QTc (měřená s korekcí dle Fridericia) 7,5 (90% Cl 5,9-9,1) msec při dávce 20 mg/den a 16,7 (90% Cl 15,0-18,4) msec při dávce 60 mg/den (viz bod 4.3, 4.4, 4.5, 4. A 4.9).
(cs)
|