| salt:hasText
| - Další NSAIDs, včetně salicylátů
Současné podávání většiny NSAID může následkem synergistického efektu zvýšit riziko gastrointestinálních ulcerací a krvácení. Proto je třeba vyvarovat se současného užívání ibuprofenu a dalších NSAID (viz 4.4 „Zvláštní upozornění a opatření pro použití“).
Kortikoidy
Kortikoidy zvyšují riziko gastrointestinálních ulcerací a krvácení (viz. bod 4.4).
Antikoagulancia
Účinek antikoagulancií, např. warfarinu, může být zvýšen současným podáváním nesteroidních antirevmatik (viz. bod 4.4).
Inhibitory zpětného selektivního vychytávání serotoninu (SSRI)
Současné podávání antiagregačních látek nebo SSRI zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení (viz bod 4.4).
Digoxin, fenytoin, lithium
Současné užívání Diclofenacu AL 50 a digoxinu, fenytoinu a lithia může zvyšovat koncentrace těchto látek v séru. Hladina lithia v séru se proto musí monitorovat. Monitorování sérové hladiny digoxinu a fenytoinu se doporučuje.
Diuretika, antihypertenziva, ACE inhibitory
Tak jako u jiných NSAID současné podávání diklofenaku s diuretiky nebo antihypertenzivy (např. betablokátory, ACE inhibitory) může snížit jejich antihypertenzivní účinek. Z tohoto důvodu je potřebná opatrnost při podávání pacientům, zejména starším osobám, a je třeba pravidelně provádět kontrolu krevního tlaku. Pacienti musejí být přiměřeně hydratováni a je třeba zvážit sledování renálních funkcí po zahájení léčby a v jejím průběhu, zvláště pak u diuretik a ACE inhibitorů z důvodů zvýšeného rizika nefrotoxicity.
Současné užívání Diclofenaku AL 50 a kalium šetřících diuretik by mohlo vyvolat hyperkalemii. Proto je třeba sledovat hladiny kalia v séru.
Metotrexát
Podání Diclofenacu AL 50 během 24 hodin před nebo po podání methotrexátu způsobuje zvýšení koncentrace methotrexátu v krvi a zvyšuje toxické účinky methotrexátu.
Probenecid/sulfinpyrazon
Přípravky obsahující probenecid nebo sulfinpyrazon mohou prodloužit exkreci diklofenaku.
Cyklosporin
Nesteroidní antiflogistika (jako sodná sůl diklofenaku) mohou zvýšit renální toxicitu cyklosporinu.
Antidiabetika
Byly popsány ojedinělé případy interference diklofenaku s hladinou krevního cukru vyúsťující v nutnost upravit dávkování antidiabetik. Aby se zabránilo možnému vzniku problémů, je nutno monitorovat hladinu glukózy v krvi při souběžném podávání těchto léků.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)