salt:hasText
| - Příznaky a intoxikace :
Mióza, útlum dechu, somnolence, snížení tonu kosterního svalstva a pokles krevního tlaku. V závažných případech se může vyskytnout oběhové selhání, stupor, kóma, bradykardie a nekardiogenní plicní edém; zneužití vysokých dávek silných opiátů, jako je oxykodon, může být smrtelné.
Léčba intoxikace:
Zajištění průchodnosti dýchacích cest a zavedení asistované nebo řízené ventilace.
V případě předávkování je indikováno intravenózní podání opiátového antagonisty (např. 0,4 až 2 mg naloxonu intravenózně). Podání dávky musí být opakována v závislosti na klinické situaci v intervalech 2 až 3 minut. Možná je intravenózní infuze 2 mg naloxonu v 500 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy (odpovídá 0,004 mg naloxonu/ml). Rychlost infuze musí být upravena podle předchozí bolusové injekce a odpovědi pacienta.
Měl by být zvážen výplach žaludku. Podání aktivního uhlí (50 g u dospělých, 10 až 15 g u dětí), jestliže došlo k požití velkého množství do jedné hodiny, za předpokladu, že se ochrání dýchací cesty. Pozdní podání aktivního uhlí může být u přípravků s prodlouženým uvolňováním přínosné; nejsou pro to však žádné důkazy.
K urychlení je vhodné laxativum (např. roztok založený na PEG).
Podpůrná opatření (umělá respirace, podávání kyslíku, podávání vasopresorických látek a infuzní terapie) by měla být použita k léčbě případného oběhového šoku. Při kardiálním selhání nebo srdečních arytmiích je indikována masáž srdce nebo defibrilace, dále asistovaná ventilace, stejně jako udržování vodní a elektrolytové rovnováhy.
(cs)
|