salt:hasText
| - Interakce
Interakce mezi perorální antikoncepcí a dalšími léčivými přípravky může vést k intermenstruálnímu krvácení anebo selhání antikoncepce. Následující interakce byly popsány v literatuře (převážně u kombinované antikoncepce, ale příležitostně také u antikoncepce obsahující pouze progestogeny).
Jaterní metabolismus : Může docházet k interakcím s léčivými přípravky, které indukují mikrozomální enzymy, což může vést ke zvýšené clearance pohlavních hormonů (hydantoiny – např. fenytoin; barbituráty – např. fenobarbital; dále primidon, karbamazepin, rifampicin a pravděpodobně také oxkarbazepin, topiramát, rifabutin, felbamát, ritonavir, nelfinavir, griseofulvin a přípravky obsahující třezalku tečkovanou – Hypericum perforatum ).
Maximální enzymovou indukci nelze během 2 až 3 týdnů užívání zaznamenat, avšak po dosažení přetrvává i po ukončení lékové terapie po dobu nejméně 4 týdnů. Ženy, které jsou léčeny některým z těchto léčivých přípravků, by měly při současném použití s přípravkem DESOGESTREL Famycare 0,075 mg tableta 75 mikrogramů tablety používat dodatečnou metodu bariérové antikoncepce. U léků indukujících mikrozomální enzymy je třeba používat bariérovou metodu během celého období souběžné léčby lékem a po dobu 28 dnů po jeho přerušení. Ženy, které jsou dlouhodobě léčeny induktory jaterních enzymů, by měly současně používat metodu nehormonální antikoncepce.
Při léčbě živočišným uhlím může dojít ke snížení absorpce steroidů obsažených v tabletách, a tím i snížení účinnosti antikoncepce. Za takových podmínek platí opatření používaná při vynechání tablety uvedená v bodě 4.2.
Hormonální antikoncepce může interferovat s metabolismem jiných léků. V souvislosti s tím může docházet ke zvýšení (např. cyklosporin) nebo snížení jejich plazmatických a tkáňových koncentrací.
Poznámka: Informace o souběžně předepsaných lécích je třeba zkonzultovat, aby se identifikovaly potenciální interakce.
Laboratorní testy
Data získaná z COC ukazují, že antikoncepční steroidy mohou ovlivňovat výsledky některých laboratorních testů jako jsou biochemické parametry jater, štítné žlázy, funkce nadledvinek a ledvin, sérové hladiny (transportních) proteinů, např. globulinů vázajících kortikosteroidy a lipidové/lipoproteinové frakce, dále parametry metabolismu sacharidů, krevní koagulace a fibrinolýzy. Změny obecně zůstávají v rámci standardního rozmezí. Míra, do jaké to platí pro antikoncepci obsahující pouze progestogen, není známá.
(cs)
|