salt:hasText
| - Tablety se nesmí žvýkat ani drtit, tablety se polykají celé jednu hodinu před jídlem a zapíjejí se trochou tekutiny.
Doporučené dávkování :
Dospělí a mladiství od 12 let a starší
Refluxní ezofagitida
Doporučená dávka je jedna enterosolventní tableta denně. V individuálních případech může být dávka zdvojnásobena (na 2 tablety APO-PANTO 40 denně), zvláště pokud pacient nereaguje na léčbu. K vyléčení refluxní ezofagitidy je obvykle třeba 4 týdnů. Pokud toto období není dostatečné, je vyléčení obvykle dosaženo během dalších 4 týdnů.
Dospělí
Eradikace Helicobacter pylori v kombinaci se dvěma vhodnými antibiotiky
U pacientů pozitivních na Helicobacter pylori s žaludečními a duodenálními vředy by se mělo docílit eradikace bakterie prostřednictvím kombinované terapie.Je třeba vzít v úvahu místní pokyny (např. národní doporučení) vzhledem k bakteriální rezistenci a vhodného užívání a předepisování antibakteriálních přípravků.V souvislostí s možnou rezistencí je možné pro eradikaci H. pylori doporučit následující kombinace a dávkování
a) 2x denně 1 tableta APO-PANTO 40
+2x denně 1000 g amoxicilinu
+2x denně 500 g klarithromycinu
b) 2x denně 1 tableta APO-PANTO 40
+2x denně 400 – 500 mg metronidazolu (nebo 500 mg tinidazolu)
+2x denně 250 – 500 mg klarithromycinu
c) 2x denně 1 tableta APO-PANTO 40
+2x denně 1000 mg amoxicilinu
+2x denně 400 – 500 mg metronidazolu (nebo 500 mg tinidazolu)
V průběhu kombinované terapie pro eradikaci infekce H. pylori je třeba podat druhou tabletu
APO-PANTO 40 jednu hodinu před večeří. Kombinovaná terapie má obecně trvat 7 dní a může být prodloužena o dalších 7 dní na celkové trvání léčby po dobu dvou týdnů. Pokud pro zajištění vyléčení vředů je indikována další léčba pantoprazolem, je třeba uvážit dávkování pro léčbu duodenálních a žaludečních vředů.
Pokud kombinovaná terapie nepřichází do úvahy, tj. pokud vyšetření na Helicobacter pylori je
negativní, potom je doporučeno následující dávkování pantoprazolu 40 mg v monoterapii:
Léčba žaludečního vředu
Jedna tableta přípravku APO-PANTO 40 denně. V individuálních případech může být dávka
zdvojnásobena (na 2 tablety APO-PANTO 40 denně), zvláště pokud pacient nereagoval na jinou léčbu. K vyléčení žaludečního vředu je obvykle třeba 4 týdnů. Pokud toto období není dostatečné, je vyléčení obvykle dosaženo během dalších 4 týdnů.
Léčba duodenálního vředu
Jedna tableta přípravku APO-PANTO 40 denně. V individuálních případech může být dávka
zdvojnásobena (na 2 tablety APO-PANTO 40denně), zvláště pokud pacient nereaguje na léčbu. K vyléčení duodenálního vředu je obvykle třeba 2 týdnů. Pokud toto období není dostatečné, je vyléčení ve většině případů dosaženo během dalších 2 týdnů.
Zollinger-Ellisonův syndrom a jiné patologické projevy hypersekrece
V dlouhodobé léčbě Zollinger-Ellisonova syndromu a dalších patologických projevů hypersekrece by měli pacienti léčbu zahájit denní dávkou 80 mg (2 tablety přípravku APO-PANTO 40). Poté může být dávka titrována směrem nahoru,nebo dolů podle potřeby stanovené měřením sekrece žaludeční kyseliny. U dávek nad 80 mg denně by měla být dávka rozdělena a podávána dvakrát denně. Přechodné zvýšení dávky nad 160 mg pantoprazolu je možné, ale nemá být podáváno déle než je nezbytné k adekvátní kontrole kyselosti.
Délka léčby Zollinger-Ellisonova syndromu a dalších patologických projevů hypersekrece není omezena a má být přizpůsobena klinickým potřebám.
Zvláštní populace
Děti mladší 12 let
Podávání přípravku APO-PANTO 40 dětem mladším 12 let se vzhledem k nedostatečným údajům o bezpečnosti a účinnosti nedoporučuje
Poškození jater
Denní dávka 20 mg pantoprazolu nemá být překročena u pacientů se závažným jaterním poškozením. Přípravek APO-PANTO 40 nemá být podáván v kombinované terapii pro eradikaci H. pylori u pacientů se středně závažnou až závažnou poruchou jater vzhledem k nedostatečným údajům o účinnosti a bezpečnosti přípravku APO-PANTO 40 v kombinované terapii těchto pacientů.
(viz bod 4.4).
Poškození ledvin
U pacientů s poškozením funkce ledvin není nutná úprava dávky. Přípravek APO-PANTO 40 nemá být podáván v kombinované terapii pro eradikaci H. pylori u pacientů s poškozením ledvin vzhledem k nedostatečným údajům o účinnosti a bezpečnosti přípravku APO-PANTO 40 v kombinované terapii těchto pacientů.
Starší pacienti
U starších pacientů není nutná úprava dávky.
(cs)
|