salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: Paramagnetická kontrastní média
ATC kód: V08CA01
Přípravek Magnegita je paramagnetickou kontrastní látkou používanou pro zobrazování magnetickou resonancí (MR). Zvýšení kontrastu působí Di‑N‑methyl‑glukaminová sůl kyseliny gadopentetové (GdDTPA) – komplex gadolinia s kyselinou dietylentriaminpentaoctovou.
Tento chelát zkracuje spin‑mřížkovou relaxační dobu aktivovaného atomového jádra, čímž při protonové magnetické resonanci s vhodnou zobrazovací sekvencí (např. metodou T1 váženého spinového echa) zvyšuje intenzitu signálu, a tudíž kontrast získávaného obrazu.
Dimeglumin‑gadopentetát závisí pouze zanedbatelně na intenzitě magnetického pole.
Bylo zjištěno, že dimeglumin‑gadopentetát se neváže významnou měrou na proteiny ani nezpůsobuje inhibici enzymů (Na+- a K+-ATPasy v srdečním svalu). Látka je vylučována ledvinami glomerulární filtrací. Nežádoucí účinky na funkci ledvin nebyly pozorovány.
Dimeglumin‑gadopentetát zvyšuje kontrast a usnadňuje visualizaci abnormálních struktur nebo lézí v různých částech těla včetně CNS. Dimeglumin‑gadopentetát neprochází intaktní hematoencefalickou bariérou. V případech, kdy je tato bariéra porušena, podání dimeglumin‑gadopentetátu může zlepšit visualizaci patologických změn a lézí s abnormální vaskularitou (nebo lézí, které jsou pravděpodobně příčinou abnormalit v hematoencefalické bariéře) v mozku (intrakraniální léze), páteři a přilehlých tkáních, stejně jako lézí v oblasti hrudníku, pánevních dutin a v retroperitoneálních prostorech. Látka rovněž zlepšuje zobrazení hranic nádoru, a tak pomáhá určit míru jeho invazívnosti. Dimeglumin‑gadopentetát se nekumuluje v normální mozkové tkáni nebo v lézích bez abnormální vaskularity (např. v cystách, v zahojených pooperačních jizvách). Zvýšení signálu není patrné u všech patologických procesů. Například se nedaří touto metodou dosáhnout zesíleného obrazu některých typů zhoubných bujení nízkého stupně rozvoje nebo inaktivních sklerotických ložisek při roztroušené skleróze. Přípravek Magnegita je tudíž vhodný pro použití v diferenciální diagnóze (k rozlišení, zda se jedná o zdravou či patologickou tkáň, určení odlišných patologických struktur a k rozlišení mezi nádorem, recidivujícím nádorem a zjizvenou tkání po léčebném zásahu.
Při použití vyšších koncentrací dimeglumin‑gadopentetátu byl po delší inkubaci in vitro zjištěn jeho nepatrný vliv na morfologii erytrocytů. Z toho plyne, že po intravenózním podání dimeglumin‑gadopentetátu může nastat reversibilní mírná intravazální hemolýza, což by mohlo vysvětlit příležitostně pozorované mírné zvýšení hladiny sérového bilirubinu a železa během prvních několika hodin po injekci.
(cs)
|