salt:hasText
| - a) Příznaky intoxikace
Po náhodném perorálním požití většího množství jodovaného povidonu se mohou příznaky akutní intoxikace jódem projevit jako bolesti a křeče břicha, nauzea, zvracení, průjem, dehydratace, pokles krevního tlaku (přetrvávající), sklon ke kolapsům, epiglotitis, hemoragická diatéza (sliznice a ledviny), cyanóza, poškození ledvin (akutní tubulární nekróza až anurie [po 1–3 dnech]), parestézie, horečka a edémy plic. Po dlouhodobém nadměrném příjmu jódu se mohou jako příznaky objevit hyperthyreóza, tachykardie, neklid, třes a bolest hlavy.
V literatuře byly popsány příznaky intoxikace po požití více než 10 g jodovaného povidonu.
b) Terapeutická opatření k léčbě případů intoxikace
Okamžité podání potravin obsahujících škrob a bílkoviny, např. kukuřičné mouky smíchané s mlékem nebo vodou, nebo výplach žaludku 5% roztokem thiosíranu sodného nebo škrobovou suspenzí.
Pokud již došlo k vstřebání, je možno dosáhnout účinného snížení toxických koncentrací jódu v séru peritoneální dialýzou nebo hemodialýzou.
Je nutno provádět pečlivé klinické monitorování funkce štítné žlázy k vyloučení nebo zjištění časného stadia možné hyperthyreózy indukované jódem.
Podle potřeby se provádí další terapie ostatních možných existujících příznaků, jako jsou například metabolická acidóza a renální dysfunkce.
c) Léčba hyperthyreózy indukované jódem
Léčba hyperthyreózy indukované jódem (možný nežádoucí účinek u predisponovaných pacientů, viz též bod 4.3. „Kontraindikace“) se provádí podle klinické indikace. Mírné formy nemusí vyžadovat žádnou léčbu, rozvinuté formy mohou vyžadovat medikamentózní léčbu thyreostatiky (ta je však účinná až s určitým časovým odstupem). V nejtěžších případech (thyreotoxická krize) může být někdy zapotřebí intenzivní terapie, plazmaferéza nebo thyreoidektomie.
(cs)
|