| salt:hasText
| - Premedikace by měla být zvolena s ohledem na potřeby konkrétního pacienta a uvážení anesteziologa.
Anestezie v chirurgii
Koncentrace sevofluranu podaného inhalátorem by v průběhu anestezie měla být známa. To se může zajistit použitím inhalátoru kalibrovaného specificky pro sevofluran.
Úvod do anestezie
Dávkování musí být individualizováno a titrováno pro dosažení požadovaného účinku s ohledem na věk a klinický stav pacienta.
Lze podat krátkodobě působící barbituráty nebo jiné intravenózní indukční látky s následným inhalačním podáním sevofluranu.
Úvod do anestezie sevofluranem lze dosáhnout inhalací 0,5 – 1,0 % sevofluranu ve směsi s kyslíkem (O2) s nebo bez oxidu dusného (N2O), se zvyšováním koncentrace v krocích po 0,5 – 1,0 % sevofluranu až do maximální hodnoty 8 % u dospělých a dětí do dosažení požadované hloubky anestezie.
U dospělých obvykle vyvolá inhalovaná koncentrace až 5 % sevofluranu chirurgickou anestezii za méně než dvě minuty. U dětí obvykle vyvolá inhalovaná koncentrace až 7 % sevofluranu chirurgickou anestezii za méně než dvě minuty.
Vedení anestezie
Chirurgickou úroveň anestezie je možné udržovat inhalací 0,5 – 3 % sevofluranu v O2 s nebo bez současného použití N2O.
Tabulka 1
MAC hodnoty pro dospělé a dětské pacienty vzhledem k věku
Věk pacienta
(roky)
Sevofluran
v kyslíku
Sevofluran
v 65% N20/35%02
0 - 1 měsíců *
3,3%
1 - < 6měsíců
3,0%
6 měsíců - < 3 roky
2,8%
2,0%@
3 - 12
2,5%
25
2,6%
1,4%
40
2,1%
1,1%
60
1,7%
0,9%
80
1,4%
0,7%
* Novorozenci narození v termínu. MAC nebyly určovány pro nedonošené děti.
@ Pro pediatrické pacienty ve věku1 - <3 let byla použita směs 60% N20/40% 02.
Probuzení z narkózy
Čas potřebný k probuzení z narkózy sevofluranem je obecně krátký. Proto mohou pacienti dříve potřebovat léky tlumící pooperační bolest.
Starší lidé
MAC se snižuje se zvyšujícím se věkem. Průměrná koncentrace sevofluranu k dosažení MAC je v 80 letech přibližně 50% než koncentrace požadovaná ve věku 20 let.
Dětská populace
Viz Tabulka 1 MAC hodnoty dětských pacientů dle věku.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)