| salt:hasText
| - Pokud je glimepirid užíván současně s některými jinými léčivými přípravky, může dojít jak k nežádoucímu zvýšení, tak k nežádoucímu snížení hypoglykemického účinku glimepiridu. Proto mají být další léčivé přípravky užívány pouze s vědomím nebo na předpis ošetřujícího lékaře.
Glimepirid je metabolizován izoenzymovým systémem jaterního chromozomu P4502C9 (CYP2C9). Metabolismus glimepiridu bývá ovlivněn současným užíváním CYP2C9 induktorů (např. rifampicin) nebo inhibitorů (např. flukonazol).
Výsledky in vivo studií zaměřených na interakce, které byly publikovány v literatuře, ukazují, že AUC glimepiridu je po užití flukonazolu, jako nejsilnějšího CYP2C9 inhibitoru, přibližně dvojnásobná.
Na základě zkušeností s podáváním glimepiridu a dalších derivátů sulfonylurey jsou popsány následující interakce.
Potenciace hypoglykemického účinku a tedy v některých případech výskyt hypoglykémie se může objevit při podávání některého z následujících přípravků, například:
fenylbutazon, azapropazon a oxyfenbutazon;
inzulín a perorální antidiabetika, jako je metformin;
salicyláty a kyselina paraaminosalicylová;
anabolické steroidy a mužské pohlavní hormony;
chloramfenikol, určité dlouho působící sulfonamidy, tetracykliny, chinolonová antibiotika a klarithromycin;
kumarinová antikoagulancia;
fenfluramin;
disopyramid;
fibráty;
ACE inhibitory;
fluoxetin, inhibitory MAO;
alopurinol, probenecid, sulfinpyrazon;
sympatolytika
cyklofosfamid, trofosfamid a ifosfamid;
mikonazol, flukonazol;
pentoxifylin (vysoké parenterální dávky);
tritochalin.
Oslabení hypoglykemického účinku a tedy hyperglykémie se může objevit při podávání některého z následujících přípravků:
estrogeny a progestiny;
diuretika; thiazidová diuretika
hormony štítné žlázy, glukokortikoidy;
fenothiazinové deriváty, chlorpromazin;
adrenalin a ostatní sympatomimetika;
kyselina nikotinová (ve vysokých dávkách) a její deriváty;
laxativa (po dlouhodobém užívání);
fenytoin, diazoxid;
glukagon, barbituráty a rifampicin;
acetazolamid.
Antagonisté H2 receptorů, beta-blokátory, klonidin a reserpin mohou vést buď k zesílení nebo k oslabení hypoglykemického účinku.
Vlivem sympatolytik, jako jsou např. beta-blokátory, klonidin, guanethidin a reserpin, mohou být známky adrenergních kontraregulačních mechanismů hypoglykémie sníženy či mohou chybět.
Příjem alkoholu může potencovat nebo oslabovat hypoglykemický účinek glimepiridu nepředvídatelným způsobem.
Glimepirid může zeslabovat nebo zesilovat účinek kumarinových derivátů.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)