salt:hasText
| - Losartan byl v klinických studiích hodnocen následujícím způsobem:
v kontrolovaných klinických studiích s > 3 000 dospělých pacientů ve věku 18 let a více za účelem sledování esenciální hypertenze,
v kontrolované klinické studii na 177 pediatrických pacientech s hypertenzí ve věku 6 až 16 let,
v kontrolované klinické studii na > 9 000 pacientech s hypertenzí ve věku 55 až 80 let s hypertrofií levé komory,
v kontrolované klinické studii na > 7 700 dospělých pacientech s chronickým srdečním selháním;
v kontrolované klinické studii na > 1 500 pacientech s diabetem typu 2 s proteinurií ve věku 31 let a více.
V těchto klinických studiích byly nejčastějším nežádoucím účinkem závratě.
Frekvence níže uvedených nežádoucích událostí je definována pomocí následujícího pravidla: velmi časté (> 1/10); časté (> 1/100 až < 1/10); méně časté (> 1/1000 až < 1/100); vzácné (> 1/10000 až < 1/1000); velmi vzácné (< 1/10000), není známo (z dostupných údajů nelze určit).
Hypertenze
V kontrolovaných klinických studiích na 3 300 dospělých pacientech ve věku 18 let a více trpících esenciální hypertenzí byly hlášeny následující nežádoucí události.
Třída orgánových systémů
Nežádoucí účinek
Frekvence
Poruchy nervového systému
závratě, vertigo
časté
somnolence, bolest hlavy, poruchy spánku
méně časté
Srdeční poruchy
palpitace, angína pectoris
méně časté
Cévní poruchy
symptomatická hypotenze (zejména u pacientů s deplecí intravaskulárního objemu, např. pacienti se závažným srdečním selháním nebo na léčbě vysokými dávkami diuretik), ortostatické efekty závisející na dávce, vyrážka
méně časté
Gastrointestinální poruchy
břišní bolest, zácpa
méně časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
asténie, únava, edém
méně časté
Vyšetření
hyperkalemie
časté
zvýšená alanin-aminotransferáza (ALT)*
vzácné
*Většinou se upraví po přerušení léčby
Pacienti s hypertenzí a hypertrofií levé komory
V kontrolované klinické studii na 9 193 pacientech s hypertenzí ve věku 55 až 80 let s hypertrofií levé komory byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánových systémů
Nežádoucí účinek
Frekvence
Poruchy nervového systému
závratě
časté
Poruchy ucha a labyrintu
vertigo
časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
astenie, únava
časté
Chronické srdeční selhání
V kontrolované klinické studii na pacientech s chronickým srdečním selháním (viz studie ELITE I, ELITE II a HEAAL, bod 5.1) byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánových systémů
Nežádoucí účinek
Frekvence
Poruchy nervového systému
závratě
časté
bolest hlavy
méně časté
parestezie
vzácné
Srdeční poruchy
synkopa, fibrilace síní, cerebrovaskulární příhoda
vzácné
Cévní poruchy
hypotenze, včetně ortostatické hypotenze
časté
Poruchy krve a lymfatického systému
anemie
časté
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
dyspnoe, kašel
méně časté
Gastrointestinální poruchy
průjem, nevolnost, zvracení
méně časté
Poruchy kůže a podkožní tkáně
kopřivka, pruritus, vyrážka
méně časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
astenie, únava
méně časté
Vyšetření
zvýšení hladiny urey, kreatininu a draslíku v séru
časté
Poruchy metabolismu a výživy
hyperkalemie
méně časté*
Poruchy ledvin a močových cest
renální poškození, renální selhání
časté
*Běžné u pacientů, kteří dostali 150 mg losartanu místo 50 mg losartanu
Hypertenze a diabetem typu 2 s renálním onemocněním
V kontrolované klinické studii na 1 513 pacientech s diabetem typu 2 s proteinurií ve věku 31 let a více (studie RENAAL, viz část 5.1) byly u losartanu hlášeny následující nejčastější nežádoucí účinky spojené s lékem:
Třída orgánových systémů
Nežádoucí účinek
Frekvence
Poruchy nervového systému
závratě
časté
Cévní poruchy
hypotenze
časté
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
astenie, únava
časté
Vyšetření
hypoglykemie, hyperkalemie*
časté
*V klinické studii prováděné u pacientů s diabetem 2. typu s nefropatií se
rozvinula hyperkalemie >5,5 mmol/l u 9,9 % pacientů léčených tabletami losartanu a u 3,4 % pacientů léčených placebem.
Následující nežádoucí účinky se objevovaly častěji u pacientů užívajících losartan než u pacientů s placebem:
Třída orgánových systémů
Nežádoucí účinek
Frekvence
Poruchy krve a lymfatického systému
anemie
není známo
Srdeční poruchy
synkopa, palpitace
není známo
Cévní poruchy
ortostatická hypotenze
není známo
Gastrointestinální poruchy
průjem
není známo
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně :
bolest zad
není známo
Poruchy ledvin a močových cest
infekce močového systému
není známo
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
příznaky podobající se chřipce
není známo
Zkušenosti po zavedení do prodeje
Po zavedení do prodeje byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Třída orgánových systémů
Nežádoucí účinek
Frekvence
Poruchy krve a lymfatického systému
anemie, trombocytopenie
není známo
Poruchy ucha a labyrintu
tinitus
není známo
Poruchy imunitního systému
přecitlivělost: anafylaktické reakce, angioedém včetně otoku laryngu a glottis vedoucího k obstrukci dýchacích cest a/nebo otoku obličeje, rtů, faryngu a/nebo jazyka; u některých z těchto pacientů byl angioedém v minulosti hlášen ve spojení s podáním jiných léků včetně ACE inhibitorů; vaskulitida včetně Henoch-Schonleinovy purpury
vzácné
Poruchy nervového systému
migréna
není známo
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy :
kašel
není známo
Gastrointestinální poruchy
průjem, pankreatitida
není známo
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
malátnost
není známo
Poruchy jater a žlučových cest
hepatitida
vzácné
abnormality jaterních funkcí
není známo
Poruchy kůže a podkožní tkáně
kopřivka, pruritus, vyrážka, fotosenzitivita
není známo
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně :
bolest svalů, bolest kloubů, rabdomyolýza
není známo
Poruchy reprodukčního systému a prsu
erektilní dysfunkce/impotence
není známo
Psychiatrické poruchy
deprese
není známo
Vyšetření
hyponatremie
není známo
Renální a močové poruchy :
U rizikových pacientů byly hlášeny změny v renálních funkcích včetně renálního selhání v důsledku inhibice systému renin-angiotensin-aldosteron. Tyto změny renálních funkcí mohou být reverzibilní po přerušení léčby (viz bod 4.4).
Pediatrická populace
Profil nežádoucích událostí u pediatrických pacientů se zdá být podobný profilu pozorovanému u dospělých pacientů.
K dispozici jsou pouze omezené údaje o pediatrické populaci.
(cs)
|