salt:hasText
| - Způsob podání: K inhalačnímu podání. Pro zajištění optimálního účinku by měl být přípravek Giona Easyhaler prášek k inhalaci užíván pravidelně.
Léčebný účinek nastupuje několik dnů po zahájení léčby a dosahuje maxima po několika týdnech léčby.
Při převádění pacienta na Giona Easyhaler z jiného inhalačního přípravku by se k léčbě mělo přistupovat individuálně. Je nutné brát v úvahu předchozí léčivou látku, dávkování a způsob její aplikace.
Pacientům by měla být předepsána počáteční dávka budesonidu k inhalaci, která odpovídá závažnosti nebo úrovni kontroly nad jejich onemocněním. Dávka by měla být upravována do té doby, než bude dosaženo kontroly nad onemocněním a poté bude snížena na nejnižší účinnou udržovací dávku astmatu.
Pro vhodnou úpravu dávky je v případě potřeby k dispozici přípravky Giona Easyhaler nižší síly.
Počáteční dávka pro dospělé (včetně starších pacientů a dětí/dospívajících starších 12 let) s lehkou formou astmatu (stupeň 2) a pro děti od 6 do 12 let činí 200-400 mikrogramů/den. V případě potřeby je možné dávku zvýšit až na 800 mikrogramů/den. Pro dospělé pacienty se středně těžkou (stupeň 3) a těžkou (stupeň 4) formou astmatu může být počáteční dávka stanovena až na 1600 mikrogramů/den. Udržovací dávka by měla být upravena tak, aby odpovídala individuálním potřebám pacienta s ohledem na závažnost onemocnění a individuální klinickou odpověď pacienta.
Dávkování dvakrát denně
Dospělí s lehkou, středně těžkou a těžkou formou astmatu (včetně starších pacientů a dětí/dospívajících starších 12 let): Obvyklá udržovací dávka je 100 – 400 mikrogramů dvakrát denně. V období zhoršení průběhu astmatu může být denní dávka zvýšena až na 1600 mikrogramů rozdělených do dvou dávek a následně po stabilizaci astmatu znovu snížena.
Děti od 6 do 12 let: Obvyklá udržovací dávka je 100 - 200 mikrogramů dvakrát denně. V případě potřeby je možné denní dávku zvýšit až na 800 mikrogramů, podávat v rozdělených (dvou) dávkách a následně po stabilizaci astmatu ji znovu snížit.
Dávkování jednou denně
Dospělí pacienti s lehkou a středně těžkou formou astmatu (včetně starších pacientů a dětí/dospívajících starších 12 let): Obvyklá udržovací dávka pro pacienty jež nebyli dosud léčeni inhalačními kortikosteroidy je 200 – 400 mikrogramů jednou denně. Pacienti, u nichž je onemocnění již kontrolováno inhalačními kortikosteroidy (např. budesonidem nebo beklometason-dipropionátem) podávanými dvakrát denně mohou jednou denně užít dávku až 800 mikrogramů.
Děti od 6 do 12 let s lehkou až středně těžkou formou astmatu: U pacientů neléčených steroidy nebo pacientů, jejichž onemocnění je kontrolováno inhalačními kortikosteroidy (např. budesonidem nebo beklometason-dipropionátem) podávanými dvakrát denně je obvyklá udržovací dávka 200 – 400 mikrogramů jednou denně.
Pacient by měl být převeden na jednu denní dávku ekvivalentní celkové denní dávce (s ohledem na léčivou látku a způsob jejího podání). Dávka by měla být následně redukována na minimální dávku nezbytnou pro udržení dobré kontroly nad astmatem. Pacienti by měli být instruováni, aby užívali jednorázovou denní dávku večer. Je důležité, aby pacienti užívali tuto dávku důsledně a každý večer ve stejný čas.
Vzhledem k nedostatku údajů není možné pacientům doporučit přechod od novějších inhalačních kortikosteroidů na Giona Easyhaler podávaný jednou denně.
Pacientům, zejména pacientům užívajícím lék jednou denně, by se mělo poradit, že by v případě zhoršení astmatu (např. zvýšení frekvence použití bronchodilatátoru nebo přetrvávající respirační symptomy) měli zdvojnásobit svoji dávku kortikosteroidů tak, že ji užijí dvakrát denně. Pacientům se má doporučit, aby v takovém případě co nejdříve kontaktovali svého lékaře.
Na úlevu od akutních příznaků astmatu by pacienti měli mít vždy k dispozici rychle působící inhalační bronchodilatátor.
Instrukce pro použití a manipulaci
Pacient by měl být poučen o správném používání inhalátoru svým lékařem nebo lékárníkem.
Easyhaler je vdechem poháněný inhalátor, což znamená, že při vdechu pacienta přes náustek je léčivá látka nesená vdechovaným vzduchem do dýchacích cest.
Poznámka: Pacienta je nutné instruovat:
Aby si pozorně přečetl instrukce pro použití v příbalové informaci pro pacienta, která je součástí každého balení inhalátoru.
Že po otevření fóliového sáčku se doporučuje uchovávat inhalátor v ochranném pouzdře aby se zajistila stabilita prášku během používání a zamezilo se poškození inhalátoru.
Aby před každou inhalací inhalátorem důkladně protřepal a zmáčknutím uvolnili dávku.
Aby z náustku inhalátoru inhaloval vsedě nebo ve stoje silným a hlubokým nádechem, čímž se zajistí, že se do plic dostane optimální dávka.
Aby nikdy do náustku inhalátoru nevydechoval, čímž by mohlo dojít k redukci podané dávky. Pokud by k tomu došlo, pacient by měl být instruován, aby poklepáním náustku proti desce stolu nebo proti dlani vyklepal prášek z náustku a poté zopakoval postup podání dávky.
Aby nikdy neuvolňoval dávku zmáčknutím inhalátoru více než jednou, aniž by došlo k inhalaci prášku. Pokud by k tomu došlo, pacient by měl být instruován, aby poklepáním náustku proti desce stolu nebo proti dlani vyklepal prášek z náustku a poté zopakoval postup podání dávky.
Aby po každém použití nasadil zpět kryt náustku a uzavřel inhalátor do ochranného pouzdra a tím zabránil náhodnému uvolnění dávky (což může při následném použití způsobit nadměrné nebo nedostatečné dávkování).
Aby si po každé inhalaci předepsané dávky vypláchl ústa vodou anebo vyčistil chrup, čímž se minimalizuje riziko vzniku orofaryngeální kandidózy nebo chrapotu.
Aby náustek pravidelně čistil suchým hadříkem. Na čištění se nesmí použít voda, jelikož prášek je citlivý na vlhkost.
Aby Giona Easyhaler vyměnil za nový, jestliže počítadlo ukazuje 0, a to i přesto že v inhalátoru se ještě nachází prášek.
(cs)
|