About: http://linked.opendata.cz/resource/sukl/spc/section/SPC149081_doc-4-5     Goto   Sponge   NotDistinct   Permalink

An Entity of Type : http://linked.opendata.cz/ontology/spc/InteractionSection, within Data Space : linked.opendata.cz associated with source document(s)

AttributesValues
rdf:type
salt:hasSectionTitle
  • 4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce (cs)
salt:hasOrderNumber
  • 004.005
salt:hasText
  • Vzhledem k primárnímu účinku kvetiapinu na centrální nervový systém, je třeba věnovat zvýšenou pozornost podávání přípravku Quetiapin Actavis retard v kombinaci s jinými centrálně působícími léčivými přípravky a alkoholem. Inhibitory CYP3A4 Cytochrom P450 (CYP)3A4 je enzym, který je především odpovědný za za metabolizmus kvetiapinu zprostředkovaný cytochromem P450. V interakční studii se zdravými dobrovolníky vedlo současné podávání kvetiapinu (dávka 25 mg) s ketokonazolem (inhibitor CYP 3A4) k 5 až 8násobnému zvýšení AUC kvetiapinu. Z tohoto důvodu je souběžné podávání kvetiapinu a inhibitorů CYP3A4 kontraindikovano. Rovněž se nedoporučuje užívat kvetiapin spolu s grapefruitovou šťávou. Karbamazepin a fenytoin V klinické farmakokinetické studii s opakovanými dávkami kvetiapinu, před a v průběhu léčby karbamazepinem (známý induktor jaterních enzymů), vedlo současné podávání karbamazepinu k významnému zvýšení clearance kvetiapinu. Zvýšená clearance snižuje systémovou dostupnost kvetiapinu (měřenou jako plocha pod křivkou – AUC) průměrně až o 13 % ve srovnání s kvetiapinem samotným; u některých pacientů však bylo snížení dostupnosti ještě větší. V důsledku této interakce může dojít ke snížení plazmatických koncentrací kvetiapinu a ovlivnění účinnosti léčby kvetiapinem. Současné podávání kvetiapinu a fenytoinu (další induktor mikrosomálních enzymů) výrazně zvyšuje clearance kvetiapinu o přibližně 450 %. Pokud pacient užívá induktory jaterních enzymů, je třeba před započetím léčby zvážit předpokládaný prospěch z léčby kvetiapinem a možná rizika po vysazení léčby induktory jaterních enzymů. Je důležité, aby jakákoliv změna léčby induktory jaterních enzymů byla postupná a pokud je to potřebné, aby byly nahrazeny léčivem, které není induktorem jaterních enzymů (např. valproát sodný) (viz bod 4.4). Imipramin a fluoxetin Farmakokinetika kvetiapinu není významně ovlivněna současným podáváním antidepresiva imipraminu (známý inhibitor CYP 2D6) nebo fluoxetinu (známý inhibitor CYP 3A4 a CYP 2D6). Risperidon, haloperidol a thioridazin Farmakokinetika kvetiapinu se významně nemění při současném podávání s antipsychotiky risperidonem nebo haloperidolem. Při současném podávání kvetiapinu a thioridazinu se clearance kvetiapinu zvýšila o asi 70 %. Cimetidin Farmakokinetika kvetiapinu se nemění při současném podávání cimetidinu. Lithium Při současném podávání kvetiapinu a lithia nedochází ke změnám farmakokinetiky lithia. Valproát sodný Při současném podávání valproátu sodného a kvetiapinu nedochází ke klinicky významné změně farmakokinetiky obou léčiv. Kardiovaskulární léčivé přípravky Nebyly provedeny formální interakční studie s běžně používanými kardiovaskulárními léčivými přípravky. Je třeba opatrnost při současném podávání kvetiapinu a léčivých přípravků, které způsobují elektrolytovou nerovnováhu nebo prodlužují QT interval. Methadon a tricyklická antidepresíva U pacientů užívajích kvetiapin byly hlášeny falešně pozitivní výsledky vyšetření enzymovou imunoesejí na metadon a tricyklická antidepresiva. Doporučuje se potvrdit nejisté screeningové výsledky imunoeseje vhodnou chromatografickou metodou. (cs)
salt:hasParagraph
is salt:hasSection of
is salt:hasSubSection of
Faceted Search & Find service v1.16.118 as of Jun 21 2024


Alternative Linked Data Documents: ODE     Content Formats:   [cxml] [csv]     RDF   [text] [turtle] [ld+json] [rdf+json] [rdf+xml]     ODATA   [atom+xml] [odata+json]     Microdata   [microdata+json] [html]    About   
This material is Open Knowledge   W3C Semantic Web Technology [RDF Data] Valid XHTML + RDFa
OpenLink Virtuoso version 07.20.3240 as of Jun 21 2024, on Linux (x86_64-pc-linux-gnu), Single-Server Edition (126 GB total memory, 109 GB memory in use)
Data on this page belongs to its respective rights holders.
Virtuoso Faceted Browser Copyright © 2009-2024 OpenLink Software