salt:hasText
| - Dacepton 10 mg/ml je nutné podávat s opatrností pacientům s ledvinovým, plicním nebo kardiovaskulárním onemocněním a osobám náchylným na nauzeu a zvracení.
Zvláštní opatrnost se doporučuje při zahajování léčby u starších nebo oslabených pacientů.
Jelikož apomorfin může způsobovat hypotenzi, a to i při podávání s předchozí léčbou domperidonem, je nutné postupovat s opatrností u pacientů s dřívějším srdečním onemocněním nebo u pacientů užívajících vazoaktivní léčivé přípravky, jako například antihypertenziva, a především pak u pacientů s dřívější posturální hypotenzí.
Jelikož apomorfin, především při vysoké dávce, může mít potenciál prodlužovat QT interval, je nutné postupovat s opatrností při léčbě pacientů s rizikem arytmií torsades de pointes.
Apomorfin je spojován s lokálními subkutánními účinky. Ty můžeme někdy snížit rotací míst vpichu nebo také použitím ultrazvuku (je-li k dispozici) v místech nodularity a indurace.
Dacepton 10 mg/ml obsahuje disiřičitan sodný, který může ve vzácných případech způsobovat závažné alergické reakce a bronchospasmus.
U pacientů léčených apomorfinem byl zaznamenán výskyt hemolytické anémie a trombocytopenie. V pravidelných intervalech je nutné provádět hematologické testy, a to i u levodopy při souběžném podávání s apomorfinem.
Doporučuje se postupovat s opatrností při kombinaci apomorfinu s jinými léčivými přípravky, především s přípravky s úzkým terapeutickým rozmezím (viz bod 4.5, Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce).
U mnoha pacientů s pokročilou Parkinsonovou chorobou se souběžně vyskytují neuropsychiatrické problémy. Je prokázáno, že u některých pacientů může apomorfin neuropsychiatrické poruchy zhoršovat. Pokud se apomorfin používá u těchto pacientů, je nutné postupovat se zvláštní opatrností.
Apomorfin bývá spojován s ospalostí a jiné dopaminové agonisty je možné spojovat s epizodami náhlého usnutí, především u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Je nutné o tomto pacienty informovat a doporučit jim opatrnost při řízení nebo obsluze strojů během léčby apomorfinem. Pacienti, kteří zaznamenají ospalost, nesmí řídit nebo obsluhovat stroje. Dále je nutné zvážit snížení dávky nebo ukončení léčby.
U pacientů léčených dopaminovými agonisty k léčbě Parkinsonovy choroby, včetně apomorfinu, byly zaznamenány případy patologického hraní hazardních her, zvýšeného libida a hypersexuality.
Dacepton 10 mg/ml obsahuje méně než 1 mmol sodíku (23 mg) na 10 ml roztoku, tj. v podstatě je „bez sodíku“.
(cs)
|