| salt:hasText
| - Chinapril
Tetracykliny
Stadapress obsahuje hořčík, který tvoří cheláty s tetracykliny, což snižuje jejich absorbci. Kombinace není doporučena.
Kalium šetřící diuretika, doplňky draslíku
ACE inhibitory mírní ztráty draslíku způsobené diuretiky. Kalium šetřící diuretika (např. spironolakton, amilorid, triamteren), draslíkové doplňky, nebo soli obsahující draslík mohou způsobit významný vzestup sérového draslíku. Pokud je tato současná léčba indikovaná k léčbě hypokalémie, je nutné ji provádět s velkou opatrností a za pravidelného monitorování hladiny draslíku. (viz bod 4.4.)
Diuretika (thiazidy nebo kličková diuretika)
Předešlá léčba diuretiky může způsobit ztrátu vody a riziko hypotenze při zahájení léčby chinaprilem. (viz bod 4.4.) Hypotenzivní účinek může být snížen přerušením diuretické léčby, zvýšením objemu, příjmem soli nebo zahájením terapie nízkou dávkou chinaprilu.
Jiné léky snižující krevní tlak
Současné užívání těchto látek může zvýšit hypotenzivní účinek chinaprilu.
Současné užívání nitroglycerinu, jiných nitrátů nebo další vasodilatancií může zvýšit účinek chinaprilu a snížit krevní tlak.
Lithium
Při současném užívání lithia a ACE inhibitorů byl hlášen reverzibilní vzestup koncentrace lithia v séru a jeho zvýšená toxicita. Užívání chinaprilu s lithiem není doporučováno, ale pokud je kombinace nezbytná, je nutné pečlivě sledovat hladinu lithia v séru. (viz bod 4.4.)
Tricyklická antidepresiva
Současné užívání určitých anestetik, tricyklických antidepresiv a antipsychotik s ACE inhibitory může způsobit další pokles krevního tlaku. Může se objevit posturální hypotenze. (viz bod 4.4.)
Nesteroidní antirevmatika včetně 3 g kyseliny acetylosalicylové
Chronické užívání nesteroidních antirevmatik může snížit antihypertenzní účinek ACE inhibitoru.
Nesteroidní antirevmatika spolu s ACE inhibitory vykazují aditivní účinek na zvýšení hladiny sérového draslíku a mohou zhoršit renální funkci. Tento efekt je většinou dočasný. Zřídka se může objevit akutní renální selhání, zvláště u starších nebo dehydrovaných pacientů
Sympatomimetika
Sympatomimetika mohou snížit antihypertenzní účinek ACE inhibitorů.
Antidiabetika
Studie ukazují, že současné podávání ACE inhibitorů s antidiabetiky (inzulín, perorální antidiabetika) může potenciací antidiabetik snížit hladinu glukózy v krvi s rizikem hypoglykémie. Toto se stává většinou v prvních týdnech kombinované léčby a u pacientů s ledvinným poškozením.
Antacida
Antacida mohou snížit biologickou dostupnost ACE inhibitorů.
Alkohol
Alkohol zvyšuje hypotenzivní účinek ACE inhibitorů.
Hydrochlorothiazid
Amfotericin B (parenterální), karbenoloxon, kortikosteroidy, kortikotropin (ACTH), stimulační laxativa
Hydrochlorothiazid může zvýšit elektrolytovou nerovnováhu, zvláště hypokalémii.
Soli vápníku
Při užití spolu s thiazidovými diuretiky se může objevit zvýšená hladina sérového vápníku způsobená sníženou exkrecí.
Srdeční glykosidy
Thiazidy způsobená hypokalémie zvyšuje možnou toxicitu srdečních glykosidů.
Cholestyramin, resin a kolestipol
Absorbce hydrochlorothiazidu je redukována na 85% při současném užití cholestyraminu a na 43% při užití kolestipolu. Tyto látky je možné užívat pouze s odstupem několika hodin.
Sulfonamidová diuretika
Sulfonamidová diuretika mohou být užita nejvýše 1 hodinu před nebo 4-6 hodin po užití tohoto léku.
Nedepolarizující myorelaxancia
Účinek nedepolarizujících myorelaxancií kosterního svalstva (např. tubokurarinu) může být hydrochlorothiazidem zvýšen.
Léčiva ve vztahu k torsades de pointes
Vzhledem k riziku hypokalémie musí být věnována zvýšená opatrnost při kombinaci hydrochlorothiazidu a léků spojovaných s torsade de pointes - např. některých antiarytmik, antipsychotik a dalších léků, které mohou torsade de pointes indukovat.
Chinapril / Hydrochlorothiazid v kombinaci
Lithium
Diuretika mohou zvyšovat riziko toxicity lithia a ještě zvýšit toto riziko v kombinaci s ACE inhibitorem. Kombinace chinaprilu a hydrochlorothiazidu spolu s lithiem není doporučena a pokud je nezbytná, je nutné pečlivě monitorovat sérovou hladinu lithia.
Nesteroidní antirevmatika
Jak bylo popsáno, nesteroidní antirevmatika spolu s ACE inhibitory vykazují aditivní účinek na zvýšení hladiny sérového draslíku a mohou zhoršit renální funkci. Tento efekt je většinou dočasný. Zřídka se může objevit akutní renální selhání, zvláště u starších nebo dehydrovaných pacientů. Chronické užívání nesteroidních antirevmatik může snížit antihypertenzní účinek ACE inhibitoru a diuretický, natriuretický a antihypertenzní účinek thiazidových diuretik.
Trimetoprim
Současné užívání trimetoprimu spolu s ACE inhibitory a thiazidy zvyšuje riziko hyperkalémie.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)