| salt:hasText
| - Neuroleptika a další centrálně působící agonisté dopaminu, jako například supirid nebo metoklopramid, mohou snižovat účinnost ropinirolu a proto nelze podávat ropinirol současně s těmito léčivými přípravky.
Mezi ropinirolem a L-dopou nebo domperidonem nebyly pozorovány žádné farmakokinetické interakce, které by vyžadovaly úpravu dávkování uvedených léčivých přípravků. U pacientů, kteří byli léčeni vysokými dávkami estrogenů, byly pozorovány zvýšené plazmatické hladiny ropinirolu. U pacientek, které jsou léčeny hormonální substituční terapií (HRT), lze podávat ropinirol běžným způsobem, jak je uvedeno výše. Na druhé straně, v případě, že pacientka užívá ropinirol a HRT má být ukončena během léčby ropinirolem, může být potřebná úprava dávky ropinirolu.
Nejsou dostupné žádné informace pro potenciál interakcí ropinirolu s alkoholem. Stejně jako v případě ostatních centrálně aktivních léčivých přípravků by pacienti měli být upozorněni na nevhodnost takové kombinace.
Ropinirol je metabolizován především CYP 1A2 izoenzymem cytochromu P450. V jedné farmakokinetické studii u pacientů (kteří byli léčení ropinirolem v dávce 2 mg podávané třikrát denně) se prokázalo, že současné podávání ciprofloxacinu zvyšovalo hodnoty Cmax ropinirolu o 60% a AUC ropinirolu o 84% s možným rizikem nežádoucích účinků. Z tohoto důvodu může být u pacientů již léčených ropinirolem nutná úprava dávky ropinirolu, pokud se současně podávají přípravky/nebo je jejich podávání ukončeno, které inhibují CYP 1A2, jako např. ciprofloxacin, enoxacin nebo fluvoxamin.
Ve farmakokinetické studii zaměřené na interakce mezi ropinirolem (v dávce 2 mg podávané třikrát denně) a teofylinem, substrátem CYP 1A2, se zjistilo, že ve farmakokinetice ropinirolu ani theofylinu nedošlo k žádným změnám. Proto se neočekává, že bude ropinirol konkurovat s metabolismem jiných léčivých přípravků metabolizovaných CYP 1A2.
Na základě in-vitro údajů má ropinirol v terapeutických dávkách jen malý potenciál inhibovat cytochrom P450. Proto je nepravděpodobné, že by ropinirol ovlivnil farmakokinetiku jiných léčivých přípravků metabolizovaných cestou přes cytochrom P450.
Je známo, že kouření indukuje metabolismus CYP 1A2 a proto, pokud pacienti během léčby ropinirolem začnou nebo přestanou kouřit, může být nezbytné dávku ropinirolu upravit.
Mezi ropinirolem a domperidonem (léčivý přípravek užívaný na léčbu nevolnosti a zvracení) nebyly pozorovány žádné farmakokinetické interakce, které by vyžadovaly úpravu dávkování kteréhokoli z těchto přípravků. Domperidon antagonizuje dopaminergní účinek ropinirolu na periferní úrovni a nepřestupuje hematoencefalickou bariérou. Proto má význam jako antiemetikum u pacientů léčených centrálně působícími agonisty dopaminu.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)