| salt:hasText
| - Dobutamin je nutno dávkovat individuálně. Potřebná rychlost infúze závisí na odpovědi pacienta na léčbu a na výskytu nežádoucích účinků. Délka infúze záleží na okolnostech každého případu. Při kontinuálním podávání po dobu 72 a více hodin může vzniknout tolerance, která si vyžádá zvýšené dávkování. Před ukončením podávání dobutaminu se doporučuje snižovat dávku postupně.
Dávkování u dospělých: dle zkušeností většina pacientů odpovídá na dávky od 2,5 do 10 ug/kg t.hm./min. V jednotlivých případech byly podány dávky až 40 ug/kg t.hm./min.
Dávkování u dětí: byly použity dávky od 1 do 15 ug/kg t.hm./min. U dětí je minimální účinná dávka vyšší než u dospělých. Při vyšším dávkování se doporučuje zvýšená pozornost, protože maximálně tolerované dávky jsou u dětí nižší než u dospělých. Většina nežádoucích účinků, zvláště tachykardie, byla pozorována při dávkách ( 7,5 ug/kg t.hm./min. Potřebnou dávku u dětí je třeba pečlivě titrovat, protože u dětí je pravděpodobně užší terapeutické rozpětí.
Tabulky infúzních rychlostí pro různá dávkování a u různých počátečních koncentrací:
Dávkování pro infúzní pumpy: 1 ampule s 250 mg dobutaminu na 50 ml objemu roztoku *
Rychlost v ml/hod *
(ml/min) *
Rozmezí dávek
Hmotnost pacienta
50 kg
70 kg
90 kg
nízké ml/h
1,5
2,1
2,7
2.5 (g/kg/min (ml/min)
(0,025)
(0,035)
(0,045)
střední ml/h
3,0
4,2
5,4
5 (g/kg/min (ml/min)
(0,05)
(0,07)
(0,09)
vysoké ml/h
6,0
8,4
10,8
10 (g/kg/min (ml/min)
(0,10)
(0,14)
(0,18)
* Je-li koncentrace dvojnásobná (tj. 2 x 250 mg dobutaminu na 50 ml roztoku), pak má být rychlost infúze poloviční!
Dávkování u přístroje pro kontinuální infúzi: 1 ampule s 250 mg dobutaminu na 500 ml objemu roztoku *
Rychlost v ml/hod *
(kapky/min) *
Rozmezí dávek
Hmotnost pacienta
50 kg
70 kg
90 kg
nízké ml/h
15
21
27
2.5 (g/kg/min (kapky/min)
(5)
(7)
(9)
střední ml/h
30
42
54
5 (g/kg/min (kapky/min)
(10)
(14)
(18)
vysoké ml/h
60
84
108
10 (g/kg/min (kapky/min)
(20)
(28)
(36)
* Je-li koncentrace dvojnásobná (tj. 2 x 250 mg dobutaminu na 500 ml objemu roztoku nebo 250 mg dobutaminu na 250 ml objemu roztoku), pak má být rychlost infúze poloviční!
Příprava infúzního roztoku: Dobutamin Admeda se podává neředěný konstantní infúzní pumpou. Může být aplikován také po naředění 5% roztokem glukózy, fyziologickým roztokem nebo Ringer-laktátovým roztokem. Používá se pouze k intravenózní infúzi. Vzhledem ke krátkému poločasu musí být dobutamin podáván kontinuální intravenózní infúzí. Po naředění se dobutamin aplikuje intravenózní jehlou nebo katétrem opatřeným kapací komorou nebo jiným dávkovacím zařízením. Vysoké koncentrace dobutaminu lze podávat pouze infúzní pumpou, aby bylo zajištěno přesné dávkování.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)