salt:hasText
| - Zkušenosti z klinických studií
Všeobecná tolerance u mužů
Tak jak vidíme u léčby jinými analogy GnRH a po chirurgické kastraci, nejčastěji pozorované nežádoucí účinky spojené s triptorelinem byly v důsledku jeho očekávaných farmakologických účinků: iniciální vzestup hladin testosteronu, následovaný téměř kompletním potlačením testosteronu. Tyto účinky zahrnovaly návaly horka (50 %), erektilní dysfunkci (4 %) a snížené libido (3 %).
Následující nežádoucí reakce byly hlášeny jako přinejmenším možná související s léčbou triptorelinem. O většině z těchto nežádoucích účinků je známo, že souvisejí s biochemickou nebo chirurgickou kastrací.
Frekvence těchto nežádoucích reakcí je klasifikována následovně:
velmi časté (≥ 1/10), časté (≥ 1/100, <1/10), méně časté (≥ 1/1000, <1/100), vzácné (≥ 1/10000, < 1/1000), velmi vzácné (<1/10000).
Třídy orgánových systémů
Velmi časté
Časté
Méně časté
Vzácné
Další post-marketingové nežádoucí účinky
≥ 1/10
≥ 1/100, < 1/10
≥ 1/1000, < 1/100
≥1/10000, < 1/1000
Poruchy krve a lymfatického systému
Purpura
Poruchy ucha a labyrintu
Tinnitus
Vertigo
Endokrinní poruchy
Diabetes mellitus
Gynekomastie
Poruchy oka
Abnormální pocit v oku
Poruchy zraku
Rozmazané vidění
Gastrointestinální poruchy
Nauzea
Bolest břicha
Zácpa
Průjem
Zvracení
Abdominální distenze
Sucho v ústech
Dysgeuzie
Flatulence
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
Astenie
Hyperhidróza
Únava
Zarudnutí v místě injekce
Zánět v místě injekce
Bolest v místě injekce
Reakce v místě injekce
Edém
Letargie
Bolest
Ztuhlost
Somnolence
Bolest na hrudi
Dysstasie
Nemoc podobná chřipce
Pyrexie
Malátnost
Poruchy imunitního systému
Anafylaktická reakce
Hypersensitivita
Reakce přecitlivělosti
Infekce a infestace
Nasopharyngitis
Vyšetření
Zvýšená ALT
Zvýšená AST
Zvýšený kreatinin v krvi zvýšená urea v krvi
Nárůst hmotnosti
Zvýšená ALP v krvi
Zvýšená tělesná teploty
Pokles hmotnosti
Zvýšený krevní tlak
Poruchy metabolismu a výživy
Anorexie
Dna
Zvýšená chuť k jídlu
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Bolest zad
Musculo-skeletální bolest
Bolest končetiny
Artralgie
Svalová křeč
Svalová slabost
Myalgie
Ztuhlost kloubu
Otok kloubu
Musculo-skeletální ztuhlost
Osteoarthritis
Bolest kosti
Poruchy nervového systému
Paraestezie dolních končetin
Závrať
Bolest hlavy
Parestezie
Poruchy paměti
Psychiatrické poruchy
Deprese
Insomnie
Iritabilita
Proměnlivá nálada
Stav zmatenosti
Snížená aktivita
Euforická nálada
Úzkost a stav zmatenosti
Poruchy reprodukčního systému a prsu
Erektilní dysfunkce
Ztráta libida
Gynekomastie
Bolest ňader
Atrofie varlat
Bolest varlat
Selhání ejakulace
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
Dyspnoe
Ortopnoe
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Hyperhidróza
Akné
Alopecie
Pruritus
Vyrážka
puchýř
Angio-neurotický edém
Kopřivka
Cévní poruchy
Návaly horka
Hypertenze
Epistaxe
Hypotenze
Triptorelin způsobuje přechodné zvýšení cirkulujících hladin testosteronu během prvního týdne po iniciální injekci přípravku s prodlouženým uvolňováním. S tímto počátečním zvýšením cirkulujících hladin testosteronu může malé procento pacientů ((5 %) prodělat zhoršení známek a symptomů jejich rakoviny prostaty (vzplanutí tumoru), obvykle manifestované zvýšením močových příznaků (<2 %) a metastatické bolesti (5 %), jež může být zvládnuta symptomaticky. Tyto symptomy jsou přechodné a obvykle vymizí během jednoho nebo dvou týdnů.
Objevily se izolované případy exacerbace symptomů nemoci, buď uretrální obstrukce nebo komprese míchy metastázami. Proto by pacienti s metastatickými obratlovými lézemi a/nebo s obstrukcí horního nebo dolního močového traktu měli být důkladně sledováni během prvních několika týdnů léčby (viz Zvláštní upozornění a zvláštní opatření pro použití).
Použití agonistů GnRH k léčbě karcinomu prostaty může být spojeno se zvýšenou ztrátou kostní hmoty, což může vést k osteoporóze a zvýšenému riziku fraktury kostí.
Zvýšený počet lymfocytů byl hlášen u pacientů podstupujících léčbu analogem GnRH. Tato sekundární lymfocytóza je očividně spojena s kastrací indukovanou GnRH a zdá se, že signalizuje že gonadální hormony jsou zapojeny do involuce thymu.
Všeobecná tolerance u žen (viz bod 4.4)
Jako následek poklesu hladin estrogenů byly nejčastěji hlášené nežádoucí účinky (očekávané u 10% žen nebo více) bolest hlavy, snížení libida, poruchy spánku, změna nálady, dyspareunie, dysmenorrhea, genitální hemorrhagie, ovariální hyperstimulační syndrom, pánevní bolest z ovariální hypertrofie, bolest břicha, vulvovaginální suchost, hyperhidróza, návaly horka a astenie.
Byly hlášeny následující nežádoucí reakce, považované za alespoň „možná spojené s léčbou triptorelinem“. O většině se ví, že jsou spojeny s biochemickou nebo chirurgickou kastrací.
Frekvence nežádoucích reakcí je klasifikována následovně:
velmi časté (≥ 1/10), časté (≥ 1/100, <1/10.
Třídy orgánových systémů
Velmi časté
Časté
Další post-marketingové nežádoucí účinky
≥ 10%
≥1% - <10%
Gastrointestinální poruchy
Nausea
Bolest břicha
Břišní nepohoda
Průjem
Zvracení
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
Zarudnutí v místě injekce
Zánět v místě injekce
Bolest v místě injekce
Pyrexie
Malátnost
Vyšetření
Nárůst hmotnosti
Zvýšený krevní tlak
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Artralgie
Svalový spasmus
Myalgie
Svalová slabost
Poruchy nervového systému
Bolest hlavy
Snížené libido
Závrať
Psychiatrické poruchy
Poruchy spánku
Změněná nálada
Deprese
Úzkost a stav zmatenosti
Poruchy reprodukčního systému a prsu
Dyspareunia
Dysmenorrhea
Genitální krvácení (včetně menorrhagie,metrorrhagie)
Snížené libido
Ovariální hyperstimulační syndrom
Ovariální hypertrofie
Pánevní bolest
Vulvovaginální suchost
Bolest ňader
Amenorrhoea
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Hyperhidróza
Angioneurotický edém
Pruritus
Vyrážka
Kopřivka
Cévní poruchy
Návaly horka
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
Dyspnoe
Poruchy oka
Rozmazané vidění
Zrakové poruchy
Poruchy ucha a labyrintu
Vertigo
Poruchy imunitního systému
Reakce přecitlivělosti
Na začátku léčby mohou být symptomy endometriózy včetně pánevní bolesti, dysmenorrhey velmi často zhoršeny ((10 %) během iniciálního přechodného zvýšení plazmatických hladin estradiolu. Tyto příznaky jsou přechodné a vymizí během jednoho až dvou týdnů.
V prvním měsíci po injekci se může objevit genitální krvácení, včetně menorrhagie, metrorrhagie.
Všeobecná tolerance u dětí (viz bod 4.4)
Frekvence nežádoucích reakcí je klasifikována následovně:
velmi časté (≥ 1/10), časté (≥ 1/100, <1/10.
Třídy orgánových systémů
Velmi časté
Časté
Další post-marketingové nežádoucí účinky
≥ 10%
≥1% - <10%
Gastrointestinální poruchy
Zvracení
Bolest břicha
Břišní nepohoda
Celkové poruchy a reakce v místě aplikace
Bolest
Zarudnutí
Zarudnutí v místě injekce
Zánět v místě injekce
Bolest v místě injekce
Malátnost
Vyšetření
Zvýšený krevní tlak
Nárůst hmotnosti
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Myalgie
Poruchy nervového systému
Bolest hlavy
Psychiatrické poruchy
Afektová labilita
Nervozita
Poruchy reprodukčního systému a prsu
Genitální krvácení
Vaginální krvácení
Cévní poruchy
Návaly horka
Respirační, hrudní a mediastinální poruchy
Epistaxe
Poruchy oka
Rozmazané vidění
Poruchy zraku
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Angioneurotický edém
Vyrážka
Kopřivka
Poruchy imunitního systému
Reakce přecitlivělosti
Reakce přecitlivělosti
(cs)
|