| salt:hasText
| - Manitol musí být podáván opatrně u pacientů s těžkou poruchou renálních funkcí. Musí být podána testovací dávka a léčba manitolem může pokračovat pouze v případě, že je dosaženo adekvátní diurézy (viz bod 4.2).
U pacientů s preexistujícím onemocněním ledvin nebo u pacientů, kteří užívají potenciálně nefrotoxická léčiva, je vyšší riziko renálního selhání po podání manitolu. Měly by být přísně monitorovány osmolalita séra a renální funkce. Pokud dojde ke zhoršení renální funkce, měla by být přijata patřičná opatření.
Pacientům v šoku a s renální dysfunkcí nemá být manitol podáván, dokud nejsou doplněny objemy (tekutiny, krev) a elektrolyty.
Acidobazická rovnováha, renální funkce a osmolarita séra musí být při podávání manitolu pečlivě monitorovány.
Pokud během léčby dojde u pacienta ke zvýšení osmolarity séra, může být účinek manitolu na diurézu a snížení nitrolebního a nitroočního tlaku snížen.
Pacienti, kteří dostávají manitol, musí být sledováni s ohledem na jakékoli zhoršení renálních, srdečních či plicních funkcí. V případě výskytu nežádoucích účinků musí být léčba přerušena.
Před rychlým podáním přípravku Manitol 15% Viaflo musí být pečlivě vyhodnocen stav kardiovaskulárního systému pacienta, protože náhlá expanze extracelulárního objemu by mohla vést k akutnímu městnavému srdečnímu selhání.
Přesun bezsodíkové intracelulární tekutiny do extracelulárního prostoru po infuzi manitolu může snížit koncentraci sodíku v séru a zhoršit preexistující hyponatrémii. Dochází ke zvýšení ztrát sodíku a draslíku v moči. Manitol může maskovat a zhoršit nedostatečnou hydrataci a hypovolémii.
Pečlivě monitorován má být výdej moči, rovnováha tekutin, centrální žilní tlak a rovnováha elektrolytů ( zvláště sérové hladiny sodíku a draslíku). Při pokračujícím poklesu diurézy během podávání manitolu může dojít k jeho akumulaci, a to může zhoršit již existující nebo latentní kongestivní srdeční selhání.
Plastové vaky nepropojujte do série. Takové použití by mohlo vést ke vzduchové embolii způsobené nasátím reziduálního vzduchu z primárního vaku před podáním tekutiny ze sekundárního vaku.
Při nižších teplotách může manitol vytvářet krystaly. Skladování při teplotách 20°- 30°C sníží tvorbu krystalů. Zkrystalizovaný manitol rozpusťte mírným ohřátím ve vodní lázni a přitom roztok opakovaně jemně protřepávejte.
PŘED INFUZÍ MUSÍ BÝT ROZTOK OCHLAZEN NA .
Přidání jiných léčivých přípravků nebo použití nesprávného způsobu podání může vyvolat febrilní reakce způsobené potenciálním zanesením pyrogenů. V případě nežádoucí reakce ihned infuzi zastavte. Informace o inkompatibilitách, přípravě přípravku a aditivech viz body 6.2 a 6.6.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)