About: http://linked.opendata.cz/resource/sukl/spc/section/SPC147604_doc-4-5     Goto   Sponge   NotDistinct   Permalink

An Entity of Type : http://linked.opendata.cz/ontology/spc/InteractionSection, within Data Space : linked.opendata.cz associated with source document(s)

AttributesValues
rdf:type
salt:hasSectionTitle
  • 4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce (cs)
salt:hasOrderNumber
  • 004.005
salt:hasText
  • Vzhledem k primárním účinkům kvetiapinu na centrální nervový systém by se Kventiax měl v kombinaci s jinými centrálně působícími léky a alkoholem užívat s opatrností. Cytochrom P450 (CYP) 3A4 je enzymem primárně odpovědným za metabolismus kvetiapinu zprostředkovaný cytochromem P450. V interakční studii u zdravých dobrovolníků vyvolávalo současné podávání kvetiapinu (dávka 25 mg) a ketokonazolu (inhibitor CYP 3A4) 5- až 8-násobné zvětšení plochy koncentrace pod křivkou (AUC) kvetiapinu. Na základě toho je současné užívání kvetiapinu s vysoce účinnými inhibitory CYP 3A4 kontraindikováno. Také se nedoporučuje současné užívání kvetiapinu s grapefruitovou šťávou. V jedné farmakokinetické studii opakovaných dávek bylo pozorováno, že podávání karbamazepinu (známé látky indukující jaterní enzymy) během léčby kvetiapinem významně zvýšilo clearance kvetiapinu. Tento vzestup clearance snížil systémovou expozici kvetiapinu (měřené jako plocha pod křivkou – AUC) v průměru na 13 % ve srovnání s hodnotou u osob dostávajících pouze kvetiapin. Následkem této interakce se mohou snížit koncentrace v krevní plazmě, což může ovlivnit účinnost léčby kvetiapinem. Současné podávání kvetiapinu a fenytoinu (další látky indukující mikrozomální enzymy) způsobilo vzestup clearance kvetiapinu zhruba o 450 %. Léčba přípravkem Kventiax u pacientů užívajících látky indukující jaterní enzymy by se měla zahajovat teprve po zvážení prospěchu léčby přípravkem Kventiax oproti rizikům přerušení léčby látkou indukující jaterní enzymy. Je nezbytné, aby jakékoliv změny užívání látek indukujících jaterní enzymy byly postupné. Je-li třeba, měla by se látka indukující jaterní enzymy nahradit neindukujícím přípravkem (například natrium-valproátem) (viz též bod 4.4). Při současném podávání antidepresivních přípravků, imipraminu (známého inhibitoru CYP 2D6) nebo fluoxetinu (známého inhibitoru CYP 3A4 a CYP 2D6) nebyla farmakokinetika kvetiapinu významně pozměněna. Při současném podávání antipsychotik, risperidonu nebo haloperidolu, nebyla farmakokinetika kvetiapinu významně pozměněna. Avšak současné užívání kvetiapinu a thioridazinu zvýšilo clearance kvetiapinu v průměru o 70 %. Při současném podávání cimetidinu zůstala farmakokinetika kvetiapinu beze změny. Po současném podávání kvetiapinu zůstala farmakokinetika lithia nezměněna. Při současném podávání nebyla změněna farmakokinetika natrium-valproátu a kvetiapinu v klinicky relevantním rozsahu. Formální interakční studie s běžně užívanými kardiovaskulárními léky nebyly provedeny. Opatrnosti je třeba v případech, kdy se kvetiapin podává současně s léčivy, které mění elektrolytovou rovnováhu nebo prodlužují QT interval. U pacientů, kteří užívali kvetiapin se objevila hlášení o falešně pozitivních výsledcích enzymatických imunotestů na metadon a tricyklická antidepresiva. Doporučuje se potvrzení sporných výsledků imunotestů vhodnou chromatografickou metodou. (cs)
salt:hasParagraph
is salt:hasSection of
is salt:hasSubSection of
Faceted Search & Find service v1.16.118 as of Jun 21 2024


Alternative Linked Data Documents: ODE     Content Formats:   [cxml] [csv]     RDF   [text] [turtle] [ld+json] [rdf+json] [rdf+xml]     ODATA   [atom+xml] [odata+json]     Microdata   [microdata+json] [html]    About   
This material is Open Knowledge   W3C Semantic Web Technology [RDF Data] Valid XHTML + RDFa
OpenLink Virtuoso version 07.20.3240 as of Jun 21 2024, on Linux (x86_64-pc-linux-gnu), Single-Server Edition (126 GB total memory, 89 GB memory in use)
Data on this page belongs to its respective rights holders.
Virtuoso Faceted Browser Copyright © 2009-2024 OpenLink Software