salt:hasText
| - Hydrochlorid donepezilu a/nebo žádný z jeho metabolitů neinhibuje u člověka metabolizmus teofylinu, warfarinu, cimetidinu nebo digoxinu. Metabolizmuis hydrochloridu donepezilu není ovlivňován současným užíváním digoxinu nebo cimetidinu. Studie in vitro ukázaly, že cytochrom P450, izoenzymy 3A4 a do jisté míry i 2D6 se podílejí na metabolizmu donepezilu. Studie lékových interakcí prováděné in vitro prokázaly, že ketokonazol a chinidin, inhibitory CYP 3A4 a 2D6 respektive, inhibují metabolizmus donepezilu. Proto tyto i další inhibitory CYP3A4, jako intrakonazol a erytromycin a dále CYP 2D6 inhibitory, jako fluoxetin mohou inhibovat metabolizmus donepezilu. Ve studii na zdravých dobrovolnících zvýšil ketokonazol průměrné koncentrace donepezilu asi o 30%. Induktory enzymů, jako rifampicin, fenytoin, karbamazepin a alkohol mohou snížit hladiny donepezilu. Vzhledem k tomu, že velikost inhibičního a indukčního účinku není známa, měly by být tyto lékové kombinace užívány s opatrností. Hydrochlorid donepezilu má schopnost interferovat s léčivými prostředky, které mají anticholinergní aktivitu. Existuje také možnost synergické aktivity při současné léčbě zahrnující léčivé prostředky jako sukcinylcholin, další neuromuskulární blokátory, cholinergické agonisty nebo beta blokátory, které ovlivňují vedení srdečních vzruchů.
(cs)
|