| salt:hasText
| - K usnadnění individuálního dávkování jsou k dispozici měkké tobolky s koncentracemi v rozsahu 13–200 µg levothyroxinu sodného, takže v ideálním případě bude stačit užívat jednu tobolku denně.
Pokyny k dávkování jsou pouze orientační.
Konkrétní dávku stanovte na základě laboratorních testů a klinického vyšetření.
Vzhledem ke zvýšeným hladinám T4 a fT4 u některých pacientů léčených tímto přípravkem je spolehlivější se při stanovení léčby řídit sérovou koncentrací thyreotropinu (TSH).
Léčbu hormony štítné žlázy je třeba zahájit v nízké dávce a každé 2–4 týdny ji zvyšovat až do dosažení plné udržovací dávky. Toto neplatí u novorozenců, kde je nutné rychle nahradit nedostatek vlastního hormonu.
U starších pacientů, pacientů s ischemickou chorobou srdeční nebo těžkou či chronickou hypotyreózou je při zahájení terapie hormony štítné žlázy nutno postupovat zvlášť opatrně. Začněte nízkou dávkou (například 13 µg), a pak ji pomalu a s delšími intervaly (např. 13 µg každých 14 dní) zvyšujte za časté monitorace hladin hormonu štítné žlázy. K fyziologické funkci možná bude dostačovat dávka nižší, než je celkový nedostatek hormonu, tj. dávka, která nedokáže vrátit hladinu TSH zcela na normální hodnotu.
Ze zkušeností lze říci, že nižší dávky jsou dostatečné i u pacientů s nízkou hmotností a velkou adenomatózní strumou.
Dávka: viz tabulka.
Celkovou denní dávku lze podávat v jediné dávce.
Způsob podání: Celou denní dávku je třeba polykat vcelku a zapít (například polovinou sklenice vody), a to ráno na lačný žaludek, přinejmenším 1/2 hodiny před snídaní.
Délka užívání: léčba je obvykle celoživotní u hypotyreózy, strumektomie nebo tyroidektomie pro maligní tumor štítné žlázy, a také při profylaxi recidivy po resekci u eufunkční strumy. Podpůrná terapie při léčbě hypertyreózy je indikována po dobu užívání tyreostatika.
U benigní strumy s normální funkcí štítné žlázy je léčba potřebná po 6 měsíců až 2 roky. Pokud lék během tohoto období nezajistí dostatečné výsledky, zvažte operaci nebo léčbu strumy radioaktivním jódem.
Indikace
Doporučená dávka (µg levothyroxinu sodného/den)
Benigní struma s normální funkcí štítné žlázy
75–200
Profylaxe recidivy strumy po resekci (eufunkční struma)
75–200
Substituční léčba hormonem štítné žlázy při hypotyreóze
u dospělých:
– úvodní
– udržovací dávka
25–50
100–200
Substituční léčba hormonem štítné žlázy při hypotyreóze
u dětí:
– úvodní
– udržovací dávka
13–50
100–150 µg/m2 povrchu těla
Podpůrná medikace při tyreostatické léčbě hypertyreózy
50–100
Suprese u maligního tumoru štítné žlázy
150–300
Diagnostické použití při supresním testu štítné žlázy
2 x 100 nebo 1 x 200
(během 14 dní před scintigrafií)
nebo
zpočátku: 1 x 75 po 14 dní, se začátkem 28 dní před scintigrafií,
a poté: 1 x 150 po 14 dní před scintigrafií
Děti
Syntroxine lze podávat dětem, ale pouze v případě, že jsou schopny polknout neporušenou tobolku. Přípravek není vhodný pro dětí mladší 6 let. Doporučené dětské dávky najdete v tabulce.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)