salt:hasText
| - Quetiapine Arrow může být užíván během jídla nebo nezávisle na jídle.
Dospělí
Léčba schizofrenie
Kvetiapin by měl být užíván 2x denně.
Celková denní dávka pro první čtyři dny terapie je 50 mg (1. den), 100 mg (2. den), 200 mg (3. den) a 300 mg (4. den).
Od čtvrtého dne by mělo být dávkování přípravku titrováno do obvyklé účinné dávky 300 až 450 mg denně. V závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti každého pacienta lze dávku upravit v rozmezí 150 až 750 mg denně.
Léčba manických epizod provázejících bipolární poruchu
Kvetiapin by měl být užíván 2x denně.
Celková denní dávka pro první čtyři dny terapie je 100 mg (1. den), 200 mg (2. den), 300 mg (3. den) a 400 mg (4. den). Dávkování je možné dále upravovat od 6.dne až na 800 mg denně, přírůstky by však neměly být vyšší než 200 mg denně.
Dávku lze v závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti každého pacienta upravit v rozmezí 200 až 800 mg denně. Obvyklá účinná dávka se pohybuje v rozmezí 400 až 800 mg denně.
Léčba depresivních epizod u bipolární poruch
Kvetiapin by měl být užíván 1x denně před spaním, aby byla snížena možnost sedace během dne.
Celková denní dávka v prvních 4 dnech léčby je 50 mg (1.den), 100 mg (2.den), 200 mg (3.den) a 300 mg (4.den). Doporučená denní dávka je 300 mg. V závislosti na odpovědi pacienta může být kvetiapin titrován až do dávky 600 mg denně. Antidepresivní účinek byl prokázán při dávkách 300 mg a 600 mg/den, ale při krátkodobé léčbě (viz bod 5.1.) nebyl prokázán další benefit u skupiny užívající dávku 600 mg ve srovnání se skupinou užívající 300 mg.
Klinické studie prokázaly, že vzhledem ke snášenlivosti by mělo být u jednotlivých pacientů uvažováno o snížení dávky až na minimum 200 mg. Při léčbě depresivních epizod u bipolární poruchy by měla být léčba předepsána lékařem se zkušenostmi s léčbou bipolární poruchy.
Starší pacienti
Stejně jako u ostatních antipsychotik by měl být kvetiapin u starších osob používán s opatrností, zejména v průběhu úvodního dávkovacího období. V závislosti na klinické odpovědi a snášenlivosti každého pacienta může být nutné titrovat dávku u starších pacientů pomaleji než u mladších a terapeutická dávka může být nižší. U starších pacientů může poklesnout průměrná plazmatická clearance kvetiapinu o 30-50 %.
Účinnost a bezpečnost nebyly ověřeny u pacientů nad 65 let s depresivními epizodami při bipolární poruše.
Děti a mladiství
Bezpečnost a účinnost kvetiapinu u dětí a mladistvých nebyly stanoveny.
Poškození ledvin
U pacientů s poškozenými ledvinami není nutná úprava dávkování.
Poškození jater
Kvetiapin je intenzivně metabolizován v játrech a proto je potřeba opatrnosti u pacientů s jaterním poškozením, zvláště na počátku léčby.
Doporučená úvodní dávka je 25 mg denně, měla by být zvyšována denně, s přírůstky 25 až 50 mg, až na účinnou dávku v závislosti na klinické odpovědi a individuální snášenlivosti pacienta.
(cs)
|