salt:hasText
| - Přípravky způsobující nefrotoxicitu:
Souběžné podávání s neurotoxickými (např. cefalosporinem, aminoglykosidy, amfotericinem B nebo kontrastními látkami) nebo ototoxickými přípravky (např. aminoglykosidy) může potencovat toxický vliv ciplatiny na ledviny. Během léčby cislatinou nebo po jejím ukončení je doporučena zvýšená opatrnost hlavně s látkami, které jsou vylučovány ledvinami, např. cytostatické látky, jako je neomycin a methotrexát, protože mohou omezit renální vylučování.
Renální toxicita ifosfamidu může být zvýšena, pokud je používán s cisplatinou nebo u pacientů kteří dříve používali cisplatinu.
V několika případech bylo pozorováno snížení hladiny lithia v krvi po kombinované léčbě cisplatinou s neomycinem a etoposidem. Proto je doporučeno sledování hladin lithia v krvi.
Přípravky způsobující ototoxicitu:
Souběžné podávání s ototoxickými léčivými přípravky (např. aminoglykosidy, kličková diuretika) může způsobit ototoxický efekt cisplatiny na sluchové funkce. Mimo pacientů dostávajících dávky cisplatiny překračující 60 mg/m2 se sekrecí moči nižší než 1000 ml za 24 hodin nemá být používána léčba kličkovými diuretiky, protože by mohlo dojít k poškození ledvin a k ototoxicitě.
Ifosfamid může zvýšit ztrátu sluchu způsobenou cisplatinou.
Vakcíny obsahující oslabené živé viry:
Přísně kontraindikována je vakcína proti žluté zimnici z důvodu rizika fatálního onemocnění způsobeného vakcinací (viz bod 4.3). Proto je doporučováno použít inaktivovanou vakcínu, pokud je to možné.
Perorální antikoagulancia:
V případě souběžného podávání s perorálními antikoagulancii je doporučeno pravidelně monitorovat INR.
Antihistaminy, fenothiaziny a jiné:
Souběžné podávání s antihistaminy, buklizinem, loxapinem, meklozinem, fenothiazidem, thioxanteny nebo trimethobenzamidy může maskovat ototoxické symptomy (jako závratě a tinitus).
Antikonvulziva:
Během léčby cisplatinou může dojít k poklesu sérových koncentrací antikonvulziv na subterapeutické hladiny.
Kombinace pyroxidinu a altretaminu: Během randomizované studie provedené při léčbě pokročilého ovariálního karcinomu byla doba odpovědi negativně ovlivněna, pokud byl pyridoxin používán v kombinaci s altretaminem (hexamethylamin) a cisplatinou.
Paklitaxel:
Léčba cisplatinou před infuzním podáním paklitaxelu může snížit clearance paklitaxelu o 33%, a tím zintenzivnit neurotoxicitu.
(cs)
|