salt:hasText
| - Von Willebrandova choroba (VWD)
VWF (z koncentrátu) je běžnou složkou lidské plazmy a působí stejně jako endogenní VWF.
Na základě metaanalýzy tří farmakokinetických studií zahrnujících 24 hodnotitelných pacientů se všemi třemi typy VWD byly zjištěny následující údaje.
Všechny typy VWD
VWD typ 1
VWD typ 2
VWD typ 3
Parametr
N
Střední hodnota
Standardní odchylka
min
max
N
Střední hodnota
Standardní odchylka
min
max
N
Střední hodnota
Standardní odchylka
min
max
N
Střední hodnota
Standardní odchylka
min
max
Recovery
(%/IU/kg)
24
1,56
0,48
0,90
2,93
2
1,19
0,07
1,14
1,24
5
1,83
0,86
0,98
2,93
17
1,52
0,32
0,90
2,24
AUC (0-∞)
(h*%)
23
1981
960
593
4831
2
2062
510
1701
2423
5
2971
1383
1511
4831
16
1662
622
593
2606
T ½ (h)
24
23,3
12,6
7,4
58,4
2
39,7
18,3
26,7
52,7
5
34,9
16
17,5
58,4
17
18
6,2
7,4
30,5
MRT (h)
24
33,1
19
10,1
89,7
2
53,6
25,9
35,3
71,9
5
53,5
24,6
27,8
89,7
17
24,7
8,5
10,1
37,7
Clearance ml/h/kg
24
3,29
1,67
0,91
7,41
2
2,66
0,85
2,06
3,27
5
1,95
1,02
0,91
3,31
17
3,76
1,69
1,83
7,41
Vysvětlivky: AUC = plocha pod křivkou, MRT = střední doba zdržení
Hemofilie A
FVIII (z koncentrátu) je běžnou složkou lidské plazmy a působí jako endogenní faktor VIII. Po podání přípravku průměrně dvě třetiny až tři čtvrtiny faktoru VIII zůstává v krevním řečišti. Hladina aktivity FVIII:C v plazmě by měla dosáhnout 80-120% předpokládané aktivity.
Aktivita plasmatického faktoru VIII se snižuje dvoufázovým exponenciálním rozpadem. V počáteční fázi distribuce mezi intravaskulárními prostory a ostatními částmi (tělní tekutiny) probíhá s poločasem rozpadu z plazmy od 3 do 6 hodin. V následující pomalejší fázi se poločas pohybuje v rozmezí 8-18 hodin s průměrem 15 hodin. Toto odpovídá skutečnému biologickému poločasu.
V klinické studii s 12 pacienty (chromogenické vyšetření, dvojité měření) byly zjištěny následující hodnoty:
Parametr
Základní měření
Měření po 6 měsících
Střední hodnota
SD
Střední hodnota
SD
Recovery
%/IU/kg
FVIII:C 2,27
1,20
FVIII:C 2,26
1,19
AUCnorm.
% * h/IU/kg
FVIII:C 31,3
7,31
FVIII:C 33,8
10,9
Poločas (h)
FVIII:C 11,2
2,85
FVIII:C 11,8
3,37
MRT (h)
FVIII:C 15,3
3,5
FVIII:C 16,3
4,6
Clearance ml/h/kg
FVIII:C 3,37
0,86
FVIII:C 3,24
1,04
Vysvětlivky: AUC = plocha pod křivkou, MRT = střední doba zdržení, SD = standardní odchylka
(cs)
|