salt:hasText
| - 4.5.1. Lékové interakce
Účinek theophyllinu je synergický s jinými přípravky, které obsahují:
Xantiny
Beta-sympatomimetika
Kofein a jemu podobné látky.
Zrychlené odbourávání a/nebo snížení biologické dostupnosti a účinnosti theopyllinu může nastat při souběžném užívání přípravků, které obsahují následující látky:
Barbituráty, zejména fenobarbital, pentobarbital, primidon
Carbamazepin
Phenytoin a fosphenytoin
Rifampicin a rifapentin
Sulfinpyrazon
Výrobky a přípravky obsahující hypericin
Ke zrychlenému odbourávání a/nebo snížení biologické dostupnosti a účinnosti theophyllinu může docházet také u kuřáků.
V těchto případech může být vyžadováno zvýšení dávky teophyllinu.
Zpomalené odbourávání a/nebo vzestup hladiny theophyllinu v plazmě, spojené se zvýšeným nebezpečím předávkování a zvýšeným rizikem výskytu nežádoucích účinků, se může vyskytnout při současném užívání následujících přípravků:
Perorální kontraceptiva
Makrolidová antibiotika (zvláště erytromycin a troleandomycin)
Chinolony (inhibitory gyrázy, zvláště ciprofloxacin, enoxacin a pefloxacin, viz dále).
Imipenem (zejména nežádoucí účinky na CNS – záchvaty)
Isoniazid
Hydrazid kyseliny nikotinové
Thiabendazol
Blokátory vápníkového kanálu (např. verapamil nebo diltiazem)
Propranolol
Mexiletin
Propafenon
Ticlopidin
Cimetidin, ranitidin
Allopurinol, febuxostat
Fluvoxamin
Alfa-interferon, peginterferon alfa-2
Zafirlukast
Vakcína proti chřipce
Etintidin
Idrocilamid
Zileuton,
V těchto případech může být potřebné snížit dávku teophyllinu.
Ojediněle byly při současné léčbě ranitidinem popsány příznaky předávkování theophyllinem. Protože existenci této interakce nelze zcela vyloučit, je v takovém
případě vhodné stanovit dávku theophyllinu vždy individuálně.
Pokud je theophyllin užíván současně s ciprofloxacinem má být dávka theophyllinu snížena na maximálně 60% doporučené dávky, s enoxacinem na maximálně 30% doporučené dávky. Také jiné chinolony (např. pefloxacin nebo kyselina pipemidová) mohou zesílit účinek přípravků obsahujících theophyllin. Proto se během léčby chinolony důrazně doporučuje provádět častá stanovení koncentrace theophyllinu v krevním séru.
Současně užívaný theophyllin může snížit účinnost přípravků obsahujících:
Lithium carbonicum
Betablokátory
Pokud je theophyllin užíván současně s následujícími přípravky, zesiluje jejich účinek a riziko výskytu nežádoucích účinků:
Diuretika, např. furosemid. Kalium-diuretický efekt theophyllinu a furosemidu může být aditivní
Podání halotanu pacientům užívajícím theophyllin může mít za následek závažné poruchy srdečního rytmu.
Interakce s potravinami
Bylo prokázáno, že podání léku vzhledem k současnému příjmu potravy není pro Euphyllin CR N rozhodující. Zejména zeslabení účinků dávky navozené potravou nebylo nikdy pozorováno.
(cs)
|