| salt:hasText
| - Dávkování
Substituční léčba
Léčbu je třeba zahájit a kontrolovat pod dohledem lékaře zkušeného v léčbě imunodeficitů.
Dávkování je třeba určit pro každého pacienta individuálně v závislosti na farmakokinetické a klinické odpovědi. Následující dávkování je uvedeno pouze jako vodítko.
Při subkutánním podávání by se mělo dávkovacím režimem dosáhnout stálé hladiny IgG. Počáteční nárazová dávka dosahuje zpravidla nejméně 0.2-0.5 g/kg. Po dosažení dynamické rovnováhy hladin IgG se podávají opakovaně udržovací dávky tak, aby bylo dosaženo kumulativní měsíční dávky v řádu 0.4-0.8 g/kg.
Aby bylo možné upravovat dávku a dávkovací intervaly, je třeba měřit úroveň hladin.
Intramuskulární podání viz níže.
Způsob podání
Gammanorm se podává subkutánně nebo intramuskulárně. Ve výjimečných případech, pokud nelze použít subkutánní podání, mohou být nízké dávky přípravku Gammanorm podány intramuskulárně.
Subkutánní infúze
Pokud je léčba prováděna doma, pak musí být zahájena lékařem, který má zkušenosti s vedením pacientů v průběhu domácí léčby. Pacienta je třeba informovat o použití dávkovací pumpy, o infúzních technikách, o vedení záznamů o léčbě a o opatřeních, které je třeba provést v případě závažných nežádoucích účinků.
Subkutánní infúze pomocí dávkovací pumpy
Obvyklá dávka přípravku Gammanorm je 0,6 ml (100 mg) na kg tělesné hmotnosti jednou za týden, která může být podána na několika místech. Počáteční rychlost infúze: 10 ml/hod/na pumpu. Rychlost infúze může být postupně zvyšována o 1 ml/hod/ na pumpu každé tři až čtyři týdny. Maximální podaná dávka za současného použití dvou pump byla 40 ml/hod.
Pokud je třeba aplikovat větší dávky, pak je nutné podávat je rozděleně do několika míst vpichu.
Intramuskulární injekce musí být podána lékařem nebo zdravotní sestrou.
Pediatričtí pacienti
Jsou k dispozici údaje týkající se dětí postižených PID. Stejně jako u dospělých by měly být měřeny nejnižší hodnoty, aby bylo možno upravit dávku a interval podávání. Po dosažení setrvalých hladin IgG jsou většinou podávány udržovací dávky 80 až 100 mg/kg/týden, což by mělo tvořit kumulativní měsíční dávku 0,4-0,8 g/kg. Je-li zvažována domácí léčba, měl by být konzultován lékař se zkušenostmi v oboru domácí péče. Rodiče pacienta by měli být instruováni o použití aplikátoru, infúzních technik, o vedení deníku léčby a o opatřeních, která je třeba dodržovat v případě výskytu závažných nežádoucích účinků.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)