salt:hasText
| - Léčba hypertenze
Výskyt nežádoucích účinků v kontrolovaných klinických studiích byl mírný a přechodný. Celkový výskyt nežádoucích účinků neprokázal závislost na dávce ani věku. Nutnost přerušit léčbu v důsledku výskytu nežádoucích účinků byla stejná ve skupině candesartan cilexetilu (3,1 %) a ve skupině s placebem (3,2 %).
Na základě souhrnné analýzy údajů z klinických studií u pacientů s hypertenzí byly definovány nežádoucí reakce na candesartan cilexetil na základě výskytu nežádoucích účinků u nejméně o 1 % vyšší než výskyt nežádoucích účinků zaznamenaný u placeba. Na základě této definice byly nejčastěji uváděnými nežádoucími reakcemi závratě, bolest hlavy a respirační infekce.
V tabulce níže jsou uvedeny nežádoucí reakce z klinických studií a postmarketingové praxe.
Četnosti používané v tabulkách a v bodě 4.8 jsou následující:
Velmi časté (> 1/10); časté (> 1/100 až < 1/10); méně časté (> 1/1 000 až < 1/100); vzácné (> 1/10 000 až < 1/1 000); velmi vzácné (< 1/10 000).
Třída orgánů
Frekvence
Nežádoucí účinek
Infekce a infestace
Časté
Respirační infekce
Poruchy krve a lymfatického systému
Velmi vzácné
Leukopenie, neutropenie a
agranulocytóza
Poruchy metabolismu a výživy
Velmi vzácné
Hyperkalémie, hyponatrémie
Poruchy nervového systému
Časté
Závratě/ vertigo, bolesti hlavy
Poruchy respirační, hrudní a mediastinální
Velmi vzácné
Kašel
Gastrointestinální poruchy
Velmi vzácné
Nauzea
Poruchy jater a žlučových cest
Velmi vzácné
Zvýšená hodnota jaterních enzymů, abnormální
funkce jater či hepatitida
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Velmi vzácné
Angioedém, vyrážka, kopřivka, svědění
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Velmi vzácné
Bolesti zad, arthralgie, myalgie
Poruchy ledvin a močových cest
Velmi vzácné
Poškození ledvin včetně selhání ledvin u náchylných pacientů (viz bod 4.4)
Laboratorní nálezy
Obecně nebyl zjištěn žádný klinicky významný vliv podávání kandesartan-cilexetilu na rutinně stanovované laboratorní hodnoty. Podobně jako u ostatních inhibitorů systému renin-angiotensin-aldosteron bylo pozorováno malé snížení hladin hemoglobinu. Rutinní laboratorní monitorování pacientů léčených přípravkem CARZAP není obvykle nutné. U pacientů s poruchou funkce ledvin se však doporučuje provádět pravidelné sledování sérových hladin draslíku a kreatininu.
Léčba srdečního selhání
Profil nežádoucích účinků přípravku CARZAP u pacientů se srdečním selháním byl konzistentní s farmakologií tohoto léčivého přípravku a zdravotním stavem pacientů. V klinickém programu CHARM porovnávajícím kandesartan-cilexetil v dávkách až do 32 mg (n = 3 803) s placebem (n = 3 796), 21 % pacientů užívajících kandesartan-cilexetil a 16,1 % pacientů, kteří dostávali placebo, přerušilo léčbu z důvodu nežádoucích příhod. Nejčastěji uváděným nežádoucím účinkem byla hyperkalémie, hypotenze a porucha funkce ledvin. Tyto účinky byly běžnější u pacientů nad 70 let věku, diabetiků či jedinců, kterým se podávaly jiné léky ovlivňující systém renin-angiotensin-aldosteron, zejména inhibitory ACE či spironolacton.
V tabulce níže jsou uvedené nežádoucí reakce z klinických studií a postmarketingové praxe.
Třída orgánů
Frekvence
Nežádoucí účinek
Poruchy krve a lymfatického systému
Velmi vzácné
Leukopenie, neutropenie a agranulocytóza
Poruchy metabolismu a výživy
Časté
Hyperkalémie
Velmi vzácné
Hyponatrémie
Poruchy nervového systému
Velmi vzácné
Závratě, bolesti hlavy
Poruchy respirační, hrudní a mediastinální
Velmi vzácné
Kašel
Cévní poruchy
Časté
Hypotenze
Gastrointestinální poruchy
Velmi vzácné
Nauzea
Poruchy jater a žlučových cest
Velmi vzácné
Zvýšená hodnota jaterních enzymů, abnormální
funkce jater či hepatitida
Poruchy kůže a podkožní tkáně
Velmi vzácné
Angioedém, vyrážka, kopřivka, svědění
Poruchy svalové a kosterní soustavy a pojivové tkáně
Velmi vzácné
Bolesti zad, arthralgie, myalgie
Poruchy ledvin a močových cest
Časté
Poškození ledvin včetně selhání ledvin u náchylných pacientů (viz bod 4.4)
Laboratorní nálezy:
Hyperkalémie a porucha ledvin jsou běžné u pacientů léčených přípravkem CARZAP u indikace léčby srdečního selhání. Doporučuje se periodicky monitorovat kreatinin a draslík v séru (viz bod 4.4).
(cs)
|