salt:hasText
| - 19.10.2011
11 DOZIMETRIE
Model ICRP se týká intravenózního podání. Protože absorpce radioaktivního jodu je rychlá �a úplná, je tento model použitelný v případě perorálního podání, ale dále je zde radiační dávka na žaludeční stěnu vedle radiační dávky v důsledku sekrece žaludkem a slinnými žlázami. �Za předpokladu, že střední doba setrvání v žaludku je 0,5 hod, absorbovaná dávka na žaludeční stěnu se pro jod-131 zvyšuje okolo 30 %.
Radiační dávka do sledovaných orgánů, které nemusí být cílovými orgány terapie, může být značně ovlivněna patofyziologickými změnami vyvolanými onemocněním.
Jako součást hodnocení vztahu riziko-užitek se doporučuje za vhodné před podáním počítat EDE a radiační dávky na jednotlivé cílové orgány. Aktivita se pak může upravit podle hmotnosti štítné žlázy, biologického poločasu a „recyklačního“ faktoru, který bere v úvahu fyziologický stav nemocného (včetně deplece jodu) a jeho patologického stavu.
Níže uvedené tabulky ukazují dozimetrii počítanou podle Publikace 53 ICRP (International Commission on Radiological Protection, Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals, Pergamon Press, 1987).
�
JODID
Blokovaná štítná žláza, vychytávání 0%
Jod-131 poločas přeměny: 8,02 dny
Orgán
Absorbovaná dávka
na jednotku podané aktivity (mGy/MBq)
dospělý
15 let
10 let
5 let
1 rok
nadledviny
močový měchýř- stěna
povrch kostí
prsa
GI trakt
žaludek - stěna
tenké střevo
tlusté střevo
- stěna horní část
- stěna dolní část
ledviny
játra
plíce
vaječníky
pankreas
červená dřeň
slezina
varlata
štítná žláza
děloha
ostatní tkáň
Efektivní dávkový ekvivalent (mSv/MBq)
3,7E-02
6,1E-01
3,2E-02
3,3E-02
3,4E-02
3,8E-02
3,7E-02
4,3E-02
6,5E-02
3,3E-02
3,1E-02
4,2E-02
3,5E-02
3,5E-02
3,4E-02
3,7E-02
2,9E-02
5,4E-02
3,2E-02
7,2E-02
4,2E-02
7,5E-01
3,8E-02
3,3E-02
4,0E-02
4,7E-02
4,5E-02
5,2E-02
8,0E-02
4,0E-02
3,8E-02
5,4E-02
4,3E-02
4,2E-02
4,0E-02
4,5E-02
3,8E-02
6,7E-02
3,9E-02
8,8E-02
6,7E-02
1,1E+00
6,1E-02
5,2E-02
6,4E-02
7,5E-02
7,0E-02
8,2E-02
1,2E-01
6,5E-02
6,0E-02
8,4E-02
6,9E-02
6,5E-02
6,5E-02
7,5E-02
6,3E-02
1,1E-01
6,2E-02
1,4E-01
1,1E-01
1,8E+00
9,7E-02
8,5E-02
1,0E-01
1,2E-01
1,2E-01
1,3E-01
1,7E-01
1,0E-01
9,6E-02
1,3E-01
1,1E-01
1,0E-01
1,0E-01
1,2E-01
1,0E-01
1,7E-01
1,0E-01
2,1E-01
2,0E-01
3,4E+00
1,9E-01
1,7E-01
1,9E-01
2,2E-01
2,1E-01
2,3E-01
3,1E-01
2,0E-01
1.9E-01
2,4E-01
2,1E-01
1,9E-01
2,0E-01
2,3E-01
2,0E-01
3,0E-01
1,9E-01
4,0E-01
Stěna močového měchýře přispívá efektivnímu dávkovému ekvivalentu 50,8 %.
Efektivní dávkový ekvivalent dospělým, kterým bylo podáno 5,55 GBq s 0% vychytání štítnou žlázou je 399,6 mSv.
Neúplné blokování
Efektivní dávkový ekvivalent (mSv/MBq) s malým vychytáváním ve štítné žláze:
vychytání 0,5%
3,0E-01
4,5E-01
6,9E-01
1,5E+00
2,8E+00
vychytání 1,0%
5,2E-01
8,1E-01
2,7E+00
2,7E+00
5,3E+00
vychytání 2,0%
9,7E-01
1,5E+00
2,4E+00
5,3E+00
1,0E+01
�
Vychytávání štítnou žlázou 15%
Orgán
Absorbovaná dávka
na jednotku podané aktivity (mGy/MBq)
dospělý
15 let
10 let
5 let
1 rok
nadledviny
močový měchýř- stěna
povrch kostí
prsa
GI trakt
žaludek - stěna
tenké střevo
tlusté střevo
- stěna horní část
- stěna dolní část
ledviny
játra
plíce
vaječníky
pankreas
červená dřeň
slezina
varlata
štítná žláza
děloha
ostatní tkáň
Efektivní dávkový ekvivalent (mSv/MBq)
3,6E-02
5,2E-01
4,7E-02
4,3E-02
4,6E-01
2,8E-01
5,9E-02
4,2E-02
6,0E-02
3,2E-02
5,3E-02
4,3E-02
5,2E-02
5,4E-02
4,2E-02
2,8E-02
2,1E-02
5,4E-02
6,5E-02
6,6E-00
4,3E-02
6,4E-01
6,7E-02
4,3E-02
5,8E-01
3,5E-01
6,5E-02
5,3E-02
7,5E-02
4,1E-02
7,1E-02
5,9E-02
6,2E-02
7,4E-02
5,1E-02
3,5E-02
3,4E-02
6,8E-02
8,9E-02
1,0E-01
7,1E-02
9,8E-01
9,4E-02
8,1E-02
8,4E-02
6,2E-01
1,0E-01
8,2E-02
1,1E-01
6,8E-02
1,2E-02
9,2E-02
1,0E-01
9,9E-02
8,1E-02
5,8E-02
5,1E-02
1,1E-01
1,4E-01
1,5E-01
1,1E-01
1,5E+00
1,4E-01
1,3E-01
1,5E-00
1,0E-00
1,6E-01
1,3E-01
1,7E-01
1,1E-01
1,9E-01
1,4E-01
1,5E-01
1,4E-01
1,2E-01
9,4E-02
1,1E+03
1,7E-01
2,2E-01
3,4E-01
2,2E-01
2,9E+00
2,4E-01
2,5E-01
2,9E-00
2,0E-00
2,8E-01
2,3E-01
2,9E-01
2,2E-01
3,3E-01
2,6E-01
2,7E-01
2,4E-01
2,3E-01
1,8E-01
2,0E+03
3,1E-01
4,0E-01
6,2E-01
Efektivní dávkový ekvivalent (EDE) při podání 5,55 GBq dospělým s 15% vychytáním štítnou žlázou je 36,630 mSv.
�
Vychytávání štítnou žlázou 35%
Orgán
Absorbovaná dávka
na jednotku podané aktivity (mGy/MBq)
dospělý
15 let
10 let
5 let
1 rok
nadledviny
močový měchýř- stěna
povrch kostí
prsa
GI trakt
žaludek - stěna
tenké střevo
tlusté střevo
- stěna horní část
- stěna dolní část
ledviny
játra
plíce
vaječníky
pankreas
červená dřeň
slezina
varlata
štítná žláza
děloha
ostatní tkáň
Efektivní dávkový ekvivalent (mSv/MBq)
4,2E-02
4,0E-01
7,8E-02
6,7E-02
4,6E-01
2,8E-01
5,8E-02
4,0E-02
5,6E-02
3,7E-02
9,0E-02
4,2E-02
5,4E-02
8,6E-02
4,6E-02
2,6E-02
5,0E-02
5,0E-02
1,1E-01
1,5E+01
5,0E-02
5,0E-01
1,2E-01
6,6E-02
5,9E-01
3,5E-01
6,5E-02
5,1E-02
7,2E-02
4,9E-02
1,2E-01
5,7E-02
6,9E-02
1,2E-01
5,9E-02
3,2E-02
7,9E-02
6,3E-02
1,6E-01
2,4E+01
8,7E-02
7,8E-01
1,6E-01
1,3E-01
8,5E-02
6,2E-01
1,0E-01
8,0E-02
1,1E-01
8,2E-02
2,1E-01
9,0E-02
1,1E-01
1,6E-01
9,6E-02
5,4E-02
1,2E-03
1,0E-01
2,6E-01
3,6E+01
1,4E-01
1,2E+00
2,3E-01
2,2E-01
1,5E-00
1,0E-00
1,7E-01
1,3E-01
1,7E-01
1,4E-01
3,3E-01
1,4E-01
1,8E-01
2,2E-01
1,5E-01
8,9E-02
2,6E+03
1,6E-01
4,1E-01
7,8E+01
2,8E-01
2,3E+00
3,5E-01
4,0E-01
3,0E-00
2,0E-00
3,0E-01
2,4E-01
2,9E-01
2,7E-01
5,6E-01
2,7E-01
3,2E-01
3,5E-01
2,8E-01
1,8E-01
4,7E+03
3,0E-01
7,1E-01
1,4E+02
Efektivní dávkový ekvivalent (EDE) při podání 5,55 GBq dospělým s 35% vychytáním štítnou žlázou je 83,250 mSv.
�
Vychytávání štítnou žlázou 55%
Orgán
Absorbovaná dávka
na jednotku podané aktivity (mGy/MBq)
dospělý
15 let
10 let
5 let
1 rok
nadledviny
močový měchýř- stěna
povrch kostí
prsa
GI trakt
žaludek - stěna
tenké střevo
tlusté střevo
- stěna horní část
- stěna dolní část
ledviny
játra
plíce
vaječníky
pankreas
červená dřeň
slezina
varlata
štítná žláza
děloha
ostatní tkáň
Efektivní dávkový ekvivalent (mSv/MBq)
4,9E-02
2,9E-01
1,1E-01
9,1E-02
4,6E-01
2,8E-01
5,8E-02
3,9E-02
5,1E-02
4,3E-02
1,3E-01
4,1E-02
5,8E-02
1,2E-01
5,1E-02
2,6E-02
7,9E-02
4,6E-02
1,6E-01
2,4E+01
5,8E-02
3,6E-01
1,7E-01
8,9E-02
5,9E-01
3,5E-01
6,7E-02
4,9E-02
6,8E-02
5,8E-02
1,8E-01
7,6E-02
7,6E-02
1,8E-01
6,8E-02
3,1E-02
1,2E+03
6,0E-02
2,4E-01
3,7E+01
1,1E-01
5,4E-01
2,2E-01
1,3E-01
8,6E-01
6,2E-01
1,0E-01
7,8E-02
1,0E-01
9,7E-02
3,0E-01
1,3E-02
1,3E-01
2,2E-01
1,1E-01
5,2E-02
1,9E+03
9,9E-02
3,7E-01
5,6E+01
1,7E-01
8,5E+01
3,2E-01
3,1E-01
1,5E-00
1,0E+00
1,8E-01
1,3E-01
1,7E-01
1,7E-01
4,8E-01
2,1E-01
2,1E-01
2,9E-01
1,7E-01
8,7E-02
4,1E+03
1,6E-01
5,9E-01
1,2E+02
3,4E-01
1,6E+00
4,8E-01
4,6E-01
3,0E+00
2,0E+00
3,2E-01
2,4E-01
2,9E-01
3,3E-01
8,0E-01
3,8E-01
3,8E-01
4,6E-01
3,3E-01
1,7E-01
7,4E+03
3,0E-01
1,0E+00
2,2E+02
Pro tento přípravek je efektivní dávkový ekvivalent (EDE) při podání 5,55 GBq dospělým s 55% vychytáním štítnou žlázou 133,200 mSv.
12 Návod pro přípravu radiofarmak
Toto radiofarmakum může být dodáváno, používáno a podáváno pouze oprávněnou osobou v určeném klinickém zařízení. Jeho dodávání, skladování, používání, manipulace a rozdělování jsou předmětem předpisů a/nebo příslušných povolení místních kompetentních úřadů.
Podávání radiofarmak je spojeno s rizikem vnějšího ozáření jiných osob kontaminací z moči, zvratků atd. V souladu s národními předpisy se musí dodržovat bezpečnostní opatření radiační ochrany.
�PAGE �
� PAGE �7�/12
(cs)
|