Při klinickém hodnocení kombinace fludarabin-fosfátu s pentostatinem (deoxykoformycinem) k léčbě refrakterní chronické lymfatické leukemie (CLL) byla pozorována nepřijatelně vysoká incidence fatální pulmonální toxicity. Proto se nedoporučuje kombinovat Fludarabin Actavis s pentostatinem.
Terapeutickou účinnost fludarabin-fosfátu může snižovat dipyridamol a ostatní inhibitory vychytávání adenosinu.
Klinické studie a pokusy in vitro prokázaly, že při používání fludarabinu v kombinaci s cytarabinem došlo ke zvýšení nitrobuněčné vrcholové koncentrace a nitrobuněčné expozice Ara-CTP (aktivní metabolit cytarabinu) v leukemických buňkách. Plazmatické koncentrace Ara-C a rychlost eliminace Ara-CTP nebyly ovlivněny.
(cs)