salt:hasText
| - Projevy intoxikace:
Projevy při intoxikaci atenololem závisí na aktuálním kardiálním stavu - při rozvinuté srdeční insuficienci vedou již relativně nízké dávky k zhoršení kardiální situace. V popředí klinického obrazu intoxikace stojí- v závislosti na tíži intoxikace - projevy kardiovaskulární a neurologické, jako je únava, ztráta vědomí, mydriáza, možné jsou i celkové křeče, hypotenze, bradykardie až asystolie (na EKG je často přítomný náhradní supraventrikulární, případně ventrikulární rytmus) a všeobecné příznaky cirkulačního šoku. Současně mohou být i dechové obtíže, bronchospasmus, nauzea a zvracení.
Léčba intoxikace:
Při předávkování - velmi těžkém ovlivnění srdeční frekvence a/nebo krevního tlaku - musí být na jednotce intenzivní péče udržovány životní funkce. Jako antidotum může být použit:
- atropin v dávce 0.5 mg - 2mg i.v. jako bolus
- glukagon iniciálně i.v. v dávce 1 - 10 mg a následně 2 - 2.5 mg/hod ve formě infúze
- beta sympatomimetika (dobutamin, isoprenalin, orciprenalin
resp. adrenalin) - dávka závisí na tělesné hmotnosti pacienta a na terapeutickém účinku
- při bradykardii refrakterní na farmakoterapii zavedení dočasné kardiostimulace
- při bronchospasmech je možné podat selektivní beta2 sympatomimetika ve formě aerosolu, při nedostatečném účinku i i.v., resp. podat i.v. aminophylin
- při celkových křečích je doporučováno pomalé i.v. podání diazepamu.
Atenolol je dialyzovatelný.
(cs)
|