salt:hasText
| - Dávkování je třeba přizpůsobit potřebám pacienta, především je nutné vzít v úvahu věk a další medikaci.
V případě, že pacient užívá léky, které ovlivňují enzymy CYP 3A4/5, které se podílí na metabolismu tiagabinu, doporučuje se dávku tiagabinu upravit (viz 4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce). Pacienti, kteří současně neužívají další léky, které indukují příslušné enzymy, mají dvakrát vyšší hladinu tiagabinu v porovnání s pacienty, kteří enzymy indukované mají. Proto tito pacienti (s neindukovanými enzymy) potřebují nižší dávku, méně často podávanou a vyžadují pomalejší titraci dávky.
Dospělí a děti starší 12 let:
Úvodní dávka činí 5 - 10 mg/den s následným zvyšováním v týdenních intervalech o 5-10 mg. Obvyklá udržovací dávka u pacientů užívajících léky, které patří mezi induktory enzymů je 30-50 mg/den; dobře snášeny jsou dávky až 70 mg/den. U pacientů, kteří tyto léky neužívají, by se měla udržovací dávka zpočátku pohybovat v rozmezí na 15-30 mg/den.
Zpočátku se doporučuje užívat přípravek jednou denně případně dvakrát denně. Udržovací dávka by měla být rozdělena do dvou nebo tří jednotlivých denních dávek.
Denní dávka by měla být podávána perorálně ve 3 dílčích dávkách užívaných během jídla.
Starší pacienti:
Farmakokinetika tiagabinu se u starších osob významně nemění. O použití tiagabinu u starších osob jsou však dostupné pouze omezené informace. Proto je při podávání tiagabinu pacientům této věkové skupiny doporučována opatrnost.
Pacienti s renální insuficiencí:
Renální insuficience neovlivňuje farmakokinetiku tiagabinu, a proto u těchto pacientů není nutná úprava dávkování.
Pacienti s poruchami funkce jater:
Tiagabin je metabolizován v játrech, a vzhledem k tomu, že u pacientů s mírně až středně sníženou funkcí jater je farmakokinetika tiagabinu pozměněna, mělo by být dávkování tiagabinu upraveno snížením jednotlivých dávek a/nebo prodloužením dávkovacích intervalů v závislosti na klinické odpovědi pacienta.
(cs)
|