salt:hasText
| - Zvláštní opatrnosti je třeba při použití lerkanidipinu u pacientů se syndromem chorého sinu (sick sinus
syndrom), pokud nemají tito pacienti implantovaný kardiostimulátor. Kontrolované studie
hemodynamiky sice nezjistily žádné poškození funkce komor, opatrně je však třeba postupovat také u
pacientů s dysfunkcí levé komory. Předpokládá se, že některé krátkodobě působící dihydropyridiny by
mohly zvyšovat kardiovaskulární riziko u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. I když lerkanidipin
působí dlouhodobě, u těchto pacientů je třeba postupovat opatrně.
Některé dihydropyridiny mohou ve vzácných případech vyvolat bolest na hrudi nebo anginu pectoris.
Velmi vzácně se u pacientů, kteří již mají anginu pectoris, mohou tyto příhody objevovat častěji, mohou
trvat déle nebo mohou být závažnější. V ojedinělých případech se může objevit infarkt myokardu (viz
bod 4.8 Nežádoucí účinky).
Použití při poruše funkce ledvin nebo jater: Zvláštní pozornost je třeba věnovat zahájení léčby u
pacientů s mírnou až středně závažnou poruchou funkce ledvin nebo jater. I když pacienti s těmito
poruchami obvykle doporučované dávkování snášejí dobře, zvyšování dávky na 20 mg denně vyžaduje
opatrnost. U pacientů s poškozením funkce jater může dojít k zesílení antihypertenzního účinku, a je
proto třeba zvážit úpravu dávkování.
Užívání lerkanidipinu se nedoporučuje pacientům se závažnou poruchou funkce jater nebo pacientům
se závažnou poruchou funkce ledvin (rychlost GF < 30 ml/min) (viz bod 4.2 Dávkování a způsob
podání).
Při užívání přípravku je třeba se vyhnout konzumaci alkoholu, protože alkohol může zesílit účinek
antihypertenziv s vasodilatačním působením (viz bod 4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné
formy interakce).
Léky, které indukují CYP3A4, například antikonvulziva (fenytoin, karbamazepin) a rifampicin, mohou
snižovat hladinu lerkanidipinu v plasmě, a tím snižovat i jeho účinnost (viz bod 4.5 Interakce s jinými
léčivými přípravky a jiné formy interakce).
1 tableta obsahuje 30 mg laktózy (Lerpin 10), 60 mg laktózy (Lerpin 20), a přípravek by proto neměl být podáván pacientům s vrozeným nedostatkem laktázy, se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí galaktózy nebo syndromem malabsorpce glukózy/galaktózy.
(cs)
|