salt:hasText
| - Studie in vitro ukázaly, že je léčivá látka metabolizována prostřednictvím cytochromu P450 (CYP) 3A4 a aldoketoreduktáz (viz bod 5.2) a neinhibuje žádný z hlavních izoenzymů CYP. V klinické farmakokinetické studii neukázala specifická inhibice CYP 3A4 ketokonazolem žádné účinky na farmakokinetiku přípravku exemestane.
V interakční studii s rifampicinem, potentním induktorem CYP450, při dávce 600 mg denně a jedné dávce exemestanu 25mg, byla AUC exemestanu snížena o 54 % a Cmax o 41 %. Vzhledem k tomu, že klinická relevance této interakce nebyla hodnocena, může souběžné podávání léků, jako jsou rifampicin, antikonvulziva (např. fenytoin a karbamazepin) a bylinné přípravky obsahující třezalku (hypericum perforatum) o nichž je známo, že indukují CYP3A4, snižovat účinnost exemestanu.
Přípravek Exemestane by se měl používat opatrně s léky, které jsou metabolizovány prostřednictvím CYP3A4 a které mají úzké terapeutické okno. Neexistují žádné zkušenosti ze souběžného použití exemestanu s jinými protinádorovými léky.
Exemestane by se neměl podávat současně s léky obsahujícími estrogeny, protože by negovaly jeho farmakologický účinek.
(cs)
|