salt:hasText
| - K perorálnímu podání.
Pouze pro dospělé.
Denní dávka je v rozmezí od 1 do 4 tablet denně, tj. od 30 do 120 mg užívaných perorálně najednou v době snídaně.
Doporučuje se, aby se tableta (tablety) polykala (polykaly) vcelku.
Pokud se zapomene některá dávka, nesmí se zvyšovat dávka užívaná příští den.
Podobně, jako u jiných hypoglykemických přípravků, je třeba dávku upravit podle individuální metabolické odpovědi pacienta (glukosa v krvi, HbA1C).
Zahajovací dávka:
Doporučená denní dávka je 30 mg denně.
Pokud je dosaženo uspokojivé glykemické rovnováhy , může se tato dávka použít k udržovací léčbě.
Pokud se nedosáhne adekvátní glykemické rovnováhy, může se dávka zvyšovat na 60 mg, 90 mg nebo 120 mg denně v intervalech po sobě následujících. Před každým zvýšením dávky by měl být interval alespoň jeden měsíc s výjimkou pacientů, u kterých nedošlo ke snížení glukosy v krvi po dvou týdnech léčby. V takových případech se může dávka zvýšit na konci druhého týdne léčby.
Maximální doporučená denní dávka je 120 mg.
Přechod z tablet gliklazidu 80 mg (tablety s okamžitým uvolňováním) na Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním
1 tableta gliklazidu 80 mg je srovnatelná s 1 tabletou s řízeným uvolňováním přípravku Glyclazid30 mg. Proto lze přechod provést s podmínkou pečlivého sledování hladiny glukosy v krvi.
Přechod z jiného perorálního antidiabetického přípravku na přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním
Přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním může nahradit jiné perorální antidiabetické přípravky.
Při přechodu na přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním je třeba vzít v úvahu dávkování a poločas předchozího hypoglykemizujícího přípravku.
Obecně není nezbytné přechodné období. Zpravidla se zahajuje dávkou 30 mg a dále se upravuje tak, aby korelovala s odpovědí glukosy v krvi pacienta, jak se popisuje výše.
Při přechodu z hypoglykemizujícícho derivátu sulfonylurey s delším poločasem na přípravek Glyclada může nastat i období několika dnů bez léčby, aby se předešlo náhlé hypoglykémii z důvodu možnosti překrývání terapeutických účinků.
Postup popsaný pro zahájení léčby (titrace dávky) by se též měl použít po přechodu na léčbu s přípravkem Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, tj. zahájit dávkou 30 mg denně s následným postupným zvyšováním dávky v závislosti na metabolické odpovědi.
Kombinovaná léčba spolu s jinými antidiabetickými přípravky
Přípravek Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním lze podávat v kombinaci s biguanidy, inhibitory alfa-glukosidasy nebo insulinem.
U pacientů, u kterých se nedosahuje adekvátní kontroly glykémie přípravkem Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním, lze zahájit současnou léčbu insulinem pod pečlivým lékařským dohledem.
Pacienti starší než 65 let
Režim dávkování přípravku Glyclada 30 mg tablety s řízeným uvolňováním je stejný s režimem dávkování doporučeného pro pacienty mladší než 65 let.
Pacienti s mírným až středním poškozením ledvin
U těchto pacientů lze použít stejný režim dávkování jako u pacientů s normální funkcí ledvin při pečlivém sledování pacienta. Tyto údaje byly potvrzeny v klinických studiích.
Pacienti s rizikem hypoglykemie
K vyššímu riziku hypoglykemie může dojít u pacientů v následujících případech:
- podvyživení nebo špatně živení,
- závažné nebo špatně kompenzované endokrinní poruchy (hypopituitarismus, hypothyroidismus, adrenokortikotropní nedostatečnost),
- ukončení dlouhodobé a/nebo vysoko-dávkové léčby kortikosteroidy,
- závažné vaskulární onemocnění (závažná srdeční choroba věnčitých cév, závažné poškození karotidy, difusní vaskulární onemocnění).
Doporučená zahajovací minimální denní dávka je 30 mg.
Děti a dospívající
Pro děti a dospívající do 18 let neexistují žádné údaje ani klinické studie.
(cs)
|