Žádné in vivo studie týkající se farmakokinetických interakcí u lidí nebyly provedeny.
Topotekan neinhibuje humánní enzymy P450 (viz bod 5.2 ). V populaèní studii nebylo prokázáno, že by soubìžné podávání granisetronu, ondansetronu, morfinu nebo kortikosteroidù mìlo signifikantní vliv na farmakokinetiku celkového topotekanu (aktivní i neaktivní formy).
Pøi kombinované léèbì topotekanem a dalšími protinádorovými chemoterapeutiky mùže být pro zlepšení snášenlivosti nezbytné snížit dávky jednotlivých léèiv. Pøi kombinaci topotekanu s cytostatiky obsahujícími platinu dochází k rozdílným interakcím v závislosti na tom, zda je platinové cytostatikum podáno první nebo pátý den podávání topotekanu. Pokud jsou cisplatina nebo karboplatina aplikovány první den podávání topotekanu, musí být pro zlepšení snášenlivosti podány nižší dávky tìchto léèiv než v pøípadì jejich aplikace pátý den podávání topotekanu.
Pøi podávání topotekanu (0,75 mg/m2/den po dobu 5 po sobì následujících dnù) a cisplatiny (60 mg/m2/den první den) 13 pacientkám s ovariálním karcinomem bylo 5. den léèby zaznamenáno mírné zvýšení AUC (12 %, n = 9) a Cmax (23 %, n = 11). Není pravdìpodobné, že by toto zvýšení bylo klinicky relevantní.
(cs)