| salt:hasText
| - Obecná doporučení pro dávkování:
Dávkování přípravku by mělo být přizpůsobeno podle jeho účinnosti a tolerance u daného pacienta. Dávkování přípravku by mělo být v ideálním případě určeno po stanovení plazmatické koncentrace theofylinu (léčebný rozsah: 8 – 20 (g/ml). Monitorování sérových hladin theofylinu je vyžadováno zvláště při výskytu nežádoucích účinků nebo nepřiměřené odpovědi.
Při stanovení úvodní dávky je třeba vzít v úvahu jakoukoli předchozí léčbu přípravky obsahujícími theofylin nebo složky theofylinu s ohledem na snížení dávky. Dávka by měla být vypočtena na základě ideální tělesné hmotnosti, protože theofylin nepřechází do tukové tkáně.
U pacientů se srdečním selháváním, renálním selháváním, s těžkou hypoxemií, poruchami funkce jater, pneumonií, virovými infekcemi (zvláště chřipka), ve vyšším věku nebo při současné léčbě jinými léky (viz bod 4.5) je vylučování theofylinu často zpomaleno. U těchto pacientů je vyžadováno nižší dávkování a měla by být věnována zvýšená opatrnost při zvyšování těchto dávek. Existují rovněž zprávy o snížené clearance theofylinu po preventivním očkování proti tuberkulóze a chřipce a v těchto případech může být nutné snížení dávky.
Jednotlivé dávky mají být v průběhu 24 hodin rozděleny do pravidelných intervalů. Tobolky mají být polykány celé, po jídle, s dostatečným množstvím tekutiny. Pokud je to nutné, mohou být i otevřeny a celý obsah spolknut. Obsah tobolky (granulát) lze také rozpustit ve sklenici s vodou a užít po jídle.
Dospělí:
Denní udržovací dávka theofylinu je u dospělých přibližně 11 – 13 mg/kg tělesné hmotnosti.
Kuřáci potřebují ve srovnání s dospělými nekuřáky vyšší dávky theofylinu v poměru k tělesné hmotnosti z důvodu rychlého vylučování. U kuřáků, kteří přestali v průběhu léčby kouřit, by mělo být dávkování kontrolováno a upraveno lékařem vzhledem k možnosti zvýšených hladin theofylinu.
Naopak u pacientů vyššího věku (nad 60 let) je vylučování theofylinu zpomaleno.
Děti:
Děti nad 6 měsíců věku vyžadují vyšší dávky theofylinu v poměru k tělesné hmotnosti, z důvodu jeho zvýšené clearance. Oproti tomu u nedonošených dětí, novorozenců a dětí do 6 měsíců věku je vylučování theofylinu zpomaleno.
Pokud lékař nepředepíše jinak, jsou doporučeny následující dávky:
Věk
(roky)
Tělesná hmotnost
(v kg)
Denní dávka
(mg/kg tělesné hmotnosti)
6 – 8
8 – 12
12 – 16
20 – 25
25 – 40
40 – 60
24
20
18
( 16 let věku
60 – 70
11 – 13
Děti od 6 – 8 let (20 – 25 kg tělesné hmotnosti), denní dávky: cca 24 mg/kg tělesné hmotnosti: 1 – 2 tobolky přípravku Afonilum SR 125 mg 2krát denně (odpovídá 2 – 4 tobolkám denně).
Děti od 8 – 12 let (25 – 40 kg tělesné hmotnosti), maximální denní dávky: cca 20 mg/kg tělesné hmotnosti: 2 tobolky přípravku Afonilum SR 125 mg 2 – 3krát denně (odpovídá 4 – 6 tobolkám denně) nebo 1 tobolka přípravku Afonilum SR 250 mg 2 – 3krát denně (odpovídá 2 – 3 tobolkám denně).
Děti a dospívající ve věku 12 – 16 let (40 – 60 kg tělesné hmotnosti), maximální denní dávka: cca 18 mg/kg tělesné hmotnosti: 1 tobolka přípravku Afonilum SR 250 mg 2 – 3krát denně (odpovídá 2 – 3 tobolkám denně).
Dospívající nad 16 let věku a dospělí (60 – 70 kg tělesné hmotnosti), denní dávka je 11 – 13 mg/kg tělesné hmotnosti: 1 tobolka přípravku Afonilum SR 250 mg 2 – 3krát denně (odpovídá 2 – 3 tobolkám denně) nebo 1 tobolka přípravku Afonilum SR 375 mg 2krát denně (např. 2 tobolky denně).
Afonilum SR 375 mg se užívá při udržovací léčbě u pacientů, u nichž je prokázáno, že potřebují denní dávku okolo 750 mg theofylinu.
Uvedená denní dávka může být většinou snížena při převedení pacienta z lékové formy s okamžitým uvolňováním na lékovou formu s prodlouženým uvolňováním.
V případě nežádoucích účinků by měla být další dávka vynechána nebo snížena na 50 % v závislosti na závažnosti příznaků. Pokud je to možné, měly by být před jakoukoliv úpravou dávkování stanoveny plazmatické koncentrace theofylinu.
Trvání léčby závisí na typu, závažnosti a průběhu onemocnění a je stanoveno ošetřujícím lékařem.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)