salt:hasText
| - Metabolismus estrogenů a progestogenů se může zvýšit, pokud jsou souběžně podávány látky, o nichž je známo, že indukují aktivitu enzymů metabolizujících léky, konkrétně enzymů patřících do skupiny cytochromu P450, jako jsou antikonvulziva (např. fenobarbital, fenytoin, karbamazepin) a přípravky proti infekcím (např. rifampicin, rifabutin, nevirapin, efavirenz). Ačkoli je známo, že ritonavir a nelfinavir působí jako silné inhibitory, vykazují naopak silné indukující vlastnosti, pokud jsou užívány souběžně se steroidními hormony. Bylinné přípravky obsahující třezalku tečkovanou ( Hypericum perforatum ) mohou indukovat metabolismus estrogenů a progestogenů.
Klinicky může zvýšený metabolismus estrogenů a progestogenů vést k sníženému účinku a změně profilu děložního krvácení.
Léky, inhibující aktivitu jaterních mikrosomálních enzymů metabolizujících léky, např. ketokonazol, mohou zvyšovat hladiny léčivých látek přípravku Gynovel.
Podávání cyklosporinu současné s léčivým přípravkem Gynovel může zvýšit hladiny cyklosporinu, kreatininu a transamináz v důsledku sníženého metabolismu cyklosporinu v játrech.
Při současném užívání orálních kontraceptiv, která obsahují ethinylestradiol, a lamotriginu byl prokázán významný pokles plasmatických hladin lamotriginu. Podobné interakce se mohou objevit mezi HST obsahující estradiol a lamotriginem. Zajištění dostatečné kontroly záchvatů může proto nezbytně vyžadovat úpravu dávkování lamotriginu.
Některé výsledky laboratorních vyšetření, jako jsou glukózový toleranční test nebo testy funkcí štítné žlázy, mohou být léčbou estrogeny ovlivněny.
(cs)
|