salt:hasText
| - U uvedených látek je třeba brát v úvahu možnost vzniku interakcí:
Antiarytmika, beta-blokátory, inhalační anestetika:
vzájemné prohloubení kardiovaskulárních účinků (AV blok vyššího stupně, výrazný pokles srdeční frekvence, srdeční nedostatečnost, výrazný pokles krevního tlaku)
Antihypertenziva, vazodilatancia, diuretika:
výraznější pokles tlaku
Digoxin:
vzestup hladiny digoxinu v plasmě způsobený snížením renální exkrece (sledujte případný výskyt symptomů předávkování digoxinem a pokud je třeba, snižte jeho dávku tak, aby bylo dosaženo přiměřené koncentrace digoxinu v plasmě
Chinidin:
může dojít k výraznějšímu poklesu krevního tlaku; pulmonální edém se může vyskytnout u pacientů s hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií; zvýšení plasmatické hladiny chinidinu
Disopyramid, flekainid:
nebezpečí prohloubení negativně inotropního účinku
Prokainamid:
prodloužení intervalu QT
Karbamazepin:
zesílení účinku karbamazepinu a prohloubení jeho neurotoxických nežádoucích účinků
Cimetidin:
může zvyšovat hladinu verapamilu v plasmě
Lithium:
snížení účinků lithia, zvýšení jeho neurotoxicity
Rifampicin, fenytoin, fenobarbital:
snížení plasmatické koncentrace a účinku verapamilu
Erytromycin:
kvůli zkřížené inhibici biotransformace je možné zvýšení plasmatických hladin erytromycinu a verapamilu
Theofyllin:
zvýšení koncentrace theofyllinu v plasmě
Prazosin:
vzestup plasmatické hladiny prazosinu
Cyklosporin:
vzestup plasmatické hladiny cyklosporinu
Midazolam:
vzestup plasmatické hladiny midazolamu
Myorelaxancia:
verapamil může zvyšovat jejich účinek
Kyselina acetylosalicylová:
zvýšení tendence ke krvácivosti
Ethanol:
zpomalení odbourávání ethanolu a zvýšení hladiny ethanolu v plasmě; Verapamil AL proto zesiluje účinek alkoholu
Během léčby verapamilem by se neměly pacientům podávat intravenózně betablokátory (s výjimkou intenzivní péče).
Při léčbě Verapamilem AL se vyvarujte konzumace grapefruitové šťávy, protože by mohlo dojít ke zvýšení hladin verapamilu v plasmě.
(cs)
|