salt:hasText
| - Salbutamol je selektivní agonista beta2-adrenoreceptorů. V terapeutických dávkách působí salbutamol na beta2-adrenoreceptory bronchiální svaloviny, s malým nebo žádným účinkem na beta1-adrenoreceptory srdce. Vzhledem k jeho rychlému nástupu účinku je zvláště vhodným k léčbě a prevenci záchvatu mírného astmatu a k léčbě akutních exacerbací středně těžkého a těžkého astmatu.
U pacientů s těžkou nebo nestabilní formou astmatu nemají být bronchodilatancia jedinou nebo hlavní terapií. Těžká forma astmatu vyžaduje pravidelné lékařské kontroly, protože může vést k úmrtí pacienta. Pacienti s těžkým astmatem mají trvalé příznaky a časté exacerbace, omezenou fyzickou kapacitu a hodnoty maximální výdechové rychlosti (peak expiratory flow, PEF) na začátku léčby nižší než 60 % náležité hodnoty, s větší než 30% variabilitou, jež se obvykle po podání bronchodilatátoru nevracejí k normálu. Tito pacienti potřebují vysoké dávky inhalačních kortikosteroidů (např. > 1 mg beklometason-dipropionátu denně) nebo terapii perorálními kortikosteroidy.
Při této základní kortikosteroidní terapii poskytuje salbutamol pacientovi trpícímu těžkým astmatem nezbytnou záchrannou medikaci v léčení akutních exacerbací. Nedostaví-li se rychlá nebo úplná odezva na tuto záchrannou medikaci, je nutné neodkladné lékařské vyšetření a léčba.
Salbutamol rychle (do 5 minut) navozuje krátkodobou (čtyřhodinovou) bronchodilataci při reverzibilní obstrukci dýchacích cest způsobené astmatem, chronickou bronchitidou a chronickou obstrukční plicní nemocí. Je vhodný k dlouhodobému použití k navození úlevy a k prevenci vzniku astmatických příznaků.
Salbutamol by měl být používán ke zmírnění příznaků, když se objeví a zabránit jim v těch případech, kdy pacient sám ví, že by mohlo dojít k rozvoji astmatického záchvatu (např. před tělesnou zátěží, nebo nevyhnutelném styku s alergenem).
Salbutamol se zvlášť uplaňuje jako záchranná medikace u mírného, středně těžkého nebo těžkého astmatu, pokud úlevová léčba salbutamolem neoddálí nasazení pravidelné preventivní léčby inhalačními kortikosteroidy.
Přípravek mohou užívat dospělí, mladiství a děti starší než 4 roky.
(cs)
|