salt:hasText
| - Těhotenství
Simvastatin je kontraindikován během těhotenství (viz bod 4.3).
Bezpečnost simvastatinu u těhotných žen nebyla stanovena. U těhotných žen nebyly provedeny žádné kontrolované klinické studie se simvastatinem. Byly získány vzácné zprávy o vrozených anomáliích po nitroděložní expozici inhibitorům reduktázy HMG-CoA. V analýze přibližně 200 prospektivně sledovaných těhotenství, u nichž došlo v prvním trimestru k expozici přípravkem nebo jiným velmi podobným inhibitorem reduktázy HMG-CoA, však byla incidence vrozených anomálií srovnatelná s hodnotou zjištěnou v běžné populaci. Tento počet těhotenství byl ze statistického hlediska dostatečný k vyloučení 2,5násobného nebo většího nárůstu vrozených anomálií vůči základní incidenci.
I když nejsou žádné důkazy o tom, že by se incidence vrozených anomálií u potomků pacientek užívajících simvastatin nebo jiný velmi podobný inhibitor reduktázy HMG-CoA lišila od hodnoty pozorované v běžné populaci, může léčba matky simvastatinem snížit u plodu koncentrace mevalonátu, který je prekurzorem biosyntézy cholesterolu.
Ateroskleróza je chronický proces, a pouhé vysazení hypolipidemik během těhotenství by mělo mít malý dopad na dlouhodobé riziko v souvislosti s primární hypercholesterolemií. Z těchto důvodů se přípravek nesmí podávat těhotným ženám, ženám, které se snaží otěhotnět, nebo u nich lze těhotenství předpokládat. Léčbu přípravkem je nutno po dobu těhotenství nebo do vyloučení těhotenství přerušit (viz bod 4.3 a 5.3).
Kojení
Není známo, zda simvastatin nebo jeho metabolity jsou vylučovány do mateřského mléka. Vzhledem k tomu, že se mnoho léčivých přípravků vylučuje do mateřského mléka a že existuje nebezpečí závažných nežádoucích účinků, ženy užívající simvastatin by neměly své děti kojit. (viz bod 4.3).
(cs)
|